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质控中台工作总结(篇1)
回访质控专员是一项关键的职位，负责跟踪和评估公司与客户之间的沟通和服务质量。通过回访质控专员的工作，公司能够及时了解客户的反馈和意见，改进服务流程，并维护良好的客户关系。在这篇文章中，将详细、具体而生动地总结回访质控专员的工作。
工作内容：
1. 了解客户需求和反馈：回访质控专员的首要任务是了解客户对公司产品或服务的需求和反馈。通过电话、电子邮件或其他方式与客户进行沟通，询问他们的意见和建议。通过这些回访，质控专员能够得到有关客户满意度的重要信息。
2. 分析和评估数据：在回访过程中，质控专员会收集大量的数据和反馈。他们需要仔细分析这些数据，并将其与公司预先设定的标准和指标进行比对。质控专员使用各种数据分析工具，如Excel、SPSS等，以找出潜在的问题和改善方案。
3. 提出改进建议：基于数据和客户反馈的分析，质控专员需要提出改进建议。这些建议可能涉及公司的服务流程、产品质量、客户关系管理等方面。他们需要与相关部门合作，确保提出的建议能够得到适当的改善和实施。
4. 建立沟通渠道：回访质控专员需要协调不同部门之间的沟通，以确保客户的反馈和问题能够得到及时处理。他们可能需要与销售部门、客户服务部门、技术支持团队等进行密切合作，共同解决客户的问题。
5. 培训和培养员工：质控专员在回访过程中，可能会发现一些员工在客户交流和服务方面存在问题。他们需要提供培训和指导，帮助员工提高专业素养和服务技巧。通过培训，质控专员能够提高员工的工作效率和客户满意度。
案例分析：
为了更好地理解回访质控专员的工作，举一个案例分析。
某公司的回访质控专员通过电话回访客户时发现，有一位客户对于公司的产品质量表达了不满意。质控专员立即记录下客户的意见，并与产品研发团队取得联系。经过进一步的调查分析，质控专员发现该产品的质量确实存在问题。他们向产品研发团队提供了详细的客户反馈，并提出了改进建议。
产品研发团队根据质控专员提供的反馈和建议，进行了产品质量改良。在质控专员的跟进下，他们将改进后的产品重新送至客户，并再次进行回访。这次回访表明，客户对新产品的质量非常满意，感觉公司高度重视客户的意见和建议。
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回访质控专员的工作是至关重要的，它直接关系到公司的服务质量和客户满意度。通过了解客户需求和反馈，分析和评估数据，提出改进建议，建立沟通渠道，培训和培养员工等工作，回访质控专员能够不断优化公司的服务流程，提高客户满意度。质控专员的主要目标是确保公司能够通过不断改善和优化，提供更好的产品和服务，从而巩固客户关系和市场竞争力。
质控中台工作总结(篇2)
作为一名质控主任，我在过去一年的工作中经历了许多挑战和成长。通过积极的工作态度和不断学习的精神，我成功地完成了每一项任务，并在质量管理方面取得了显著的成绩。在这篇文章中，我将详细介绍我在质控工作中的职责、取得的成绩以及需要改进的方面。
作为质控主任，我的主要职责是确保产品符合公司和行业的质量标准。为了实现这一目标，我制定了详细的质量管理计划，并确保每一项工作都能按照计划进行。我负责监督生产过程中的各个环节，并进行现场检查和抽样测试，以确保产品在每个阶段都符合质量要求。同时，我也负责处理质量投诉和报告，并与其他部门合作，解决质量问题和提高流程效率。
在过去的一年中，我在质量管理方面取得了许多积极的成绩。我成功地推动了公司的质量文化建设，使每个员工都认识到质量的重要性，并提高了他们对质控工作的意识。我引入了新的质量检测方法和技术，提高了产品质量的检测效率和准确性。我还与供应商建立了良好的合作关系，并制定了一套供应商质量评估体系，以确保他们提供的原材料符合质量要求。
除了取得的成绩，我也意识到了一些需要改进的方面。质量管理要求我们不断学习和更新我们的知识。在未来，我打算参加一些相关的培训和研讨会，以提高我在质控工作中的技能和知识水平。沟通是质控工作中非常重要的一环，我需要进一步改善与其他部门的沟通方式，以更好地协调工作和解决问题。我还计划引入一些新的质量管理工具和软件，以提高我们的效率和准确性。
小编认为，作为一名质控主任，我对过去一年的工作感到非常满意和自豪。通过我的努力和团队的支持，我们取得了可观的成绩，提高了产品质量和客户满意度。我也认识到质控工作是一个不断发展和改进的过程，我将继续学习和努力，为公司的质量管理做出更大的贡献。我相信，在公司和团队的支持下，我将能够在未来的工作中取得更大的成就。
质控中台工作总结(篇3)
20xx年即将过去，在分管院长的正确**和科**的指导下，在全院各科室的积极协同配合下，医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本年度工作总结如下：
一、加强业务培训学习，提高医务人员的服务质量和沟 通能力。20xx年协助**开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训，提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。
二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括 运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门（急）诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等，并将所有结果及时汇总。然后将相关缺陷以全院质控**的形式反馈给责任科室负责人，令责任人及时整改，并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。达到时时**医疗质量，防范医疗差错的.目的。
三、强化I类切口应用抗生素管理。在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药
使用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感，并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口使用率统计表。经院**讨论，对I类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师，进行相应的奖励与处罚。
四、在分管院长的**下，积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。负责我院的****机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作；完善我院卫生应急相关工作**及急诊科120相关**、技术操作规范流程图等，并且**规范上墙；按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范；对卫生应急指挥决策系统进行系统维护，录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力，最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。
五、认真对待日常工作，做到谨慎谦虚不急不躁。医教 科日常工作比较繁杂琐碎，但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念，用*和、不急不燥的心态，认真对待每一件事、每一个人。
（一）特病体检：每月底特病体检时，提前通知各诊室医师、配合医保办向各诊室医师发放相关资料；提前安排特
病诊室、准备好常用检查单，为各诊室医师提供后勤保障服务并负责相关诊室的医师及患者服务工作，保障医院的医疗服务质量和患者满意度。
（二）工伤报账：每月10-20日，负责建设厂300多职工的工伤报账工作，并对出现的临时问题及时解决。
（三）急诊二线排班：每月25日左右安排下月急诊二线班，下发到相关科室，保证医疗诊治工作正常运行与开展。
应该指出，在过去的一年里，虽然投入了大量的工作经 历与时间，同时也取得了一定的成绩，但仍然存在一些不足之处，如病历质量不够理想、I类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等，这些都是以后该加强的方面。20xx年计划如下：
一、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核，重点是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德好，群众满意”，提高医疗质量、服务质量，达到患者满意。
二、进一步狠抓核心**如首诊负责制的贯彻落实。重 点是会诊**（包括院内会诊和院外专家会诊）、疑难危重病人讨论**和三级医师查房**。
三、切实加强I类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚 决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查，既不放过一个潜在隐患，也避免加重患者负担。
四、进一步规范医疗文书的书写。细化《病历书写规范》的标准，从形式到内容采取病历打分，对乙、丙级病历及在架运行病历，将根据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师理解，医疗文书不仅是国家要求之必须，也是保护自身的重要法律依据，更是体现医师医疗水*、执业道德的具体体现。
五、加强医患沟通，提高医务人员交流水*。防微杜渐， 将病情变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属，以保障其***，同时维护医师自身的合法权益不受侵害。
二〇一三年十二月二十五日
医院质控工作总结5篇（扩展4）
——护理质控工作总结10篇
质控中台工作总结(篇4)
质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的指导下，积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心，制定医疗质量管理方法，建立医疗质量监控指标体系和评价方法，组织医疗质量检查、考核，评价医疗指标的完成情况，提出改良措施。详细工作总结如下：
一、制定医疗质量考核方法
为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，我科制定下发了《医疗质量考核方法与施行细那么(试行)》，各项医疗质量检查结果与综合目的考核进展挂钩。
二、根底质量的'监控
通过院内讲座、岗前培训的形式进步医护人员的质量意识，上年度质控科共进展岗前培训8课时，住持讲座3次，带着医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准，标准病历的书写。
三、环节质量的监控
1、定期开展医疗质量检查工作
每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张，合格率达96%;全年共检查病历562份，未发现丙级病历;检查缺陷门诊病历155份，合格率97%以上;检查缺陷申请单689份，合格率达96%。
2、开展临床途径管理工作
通过开展单病种临床途径，标准诊疗过程，定期检查临床途径登记情况，并组织人员进展临床途径病历的评审。上年度共开展?个病种的临床途径管理工作，共有病例xx例。全院平均入组率和完成率均符合要求，但局部病种收治病例较少。
3、开展“抗菌药物整治工作”
与其他职能部门相配合，结合临床途径管理，顺利推进抗菌药物专项整治工作，获得较好成效。
4、检查有关规章制度的落实
不定期检查各科的软件登记本，检查时发现软件本未按要求或标准登记或书写者，按规定扣除科室质控分值。
四、终末质量的监控
配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进展监控。
五、定期通报医疗质量检查情况
通过院周会定期公布各项环节质量检查情况，对存在的问题进展通报，对各科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的进步。
六、存在的问题
1、临床工作仍是手工管理，效率低，科室诊疗方案常有与表单不符合之处。
2、没有定期召开质控员会议，及时听取科室医疗质量控制意见。
3、电子病历实行时间较短，尚未制定相关检查方法。
质控中台工作总结(篇5)
在现代商业运作中，物流质控是一个至关重要的环节。通过对物流的各个环节进行精细化管理和监控，可以提高运作效率，降低成本，并确保货物的安全和质量。作为一个物流质控工作人员，我深感责任重大，下面我将详细介绍我在物流质控工作中所做的工作及取得的成绩。
我重点关注物流的每个环节，从货物的出库、运输到储存和派送等环节，都设定了具体而又明确的质量标准。通过与物流供应商合作，确保他们具备相应的资质和能力，我能够更好地监控他们的业务流程，以及所使用的设备和工具。我与供应商保持密切的沟通，定期进行现场检查，确保他们的操作符合标准，并提供培训和指导，以增强他们的专业素养。
在物流的运输环节中，车辆管理是至关重要的。我负责监督车辆的安全状况和维护情况。为了确保货物的安全和质量，我对每辆车辆进行定期检查，并确保驾驶人员具备相应的驾驶执照和经验。我还与物流公司建立了紧密的合作关系，定期与他们进行交流和反馈，共同解决可能出现的问题。
我重点关注仓库管理中的质量控制。我制定了一套完善的标准操作流程，并通过培训和指导仓库人员来确保他们的实施。我与仓库管理人员保持沟通，密切关注仓库的容量和规划，以及货架上货物的编码和标识问题。我还对仓库环境进行定期检查，确保温度、湿度和通风等条件符合标准。通过这些措施，我成功地提高了仓库的运作效率，减少了货物的损坏和丢失。
我还对物流运营中的问题进行分析和解决。例如，我注意到在一些环节中存在延误、货物遗失和质量问题的情况。我深入调查了这些问题的根源，与相关人员进行了沟通，并提出了改进措施。通过优化物流流程，改善仓库布局，并引入先进的技术设备，我取得了令人满意的结果。
小编认为，通过我对物流质控工作的努力，我成功地提高了运作效率，减少了质量问题和货物损失，为公司带来了显著的经济效益。我与团队成员和供应商之间建立了良好的合作关系，并在解决问题和改善工作流程中发挥了重要作用。在未来，我将继续努力，不断学习和提升自己的专业素养，为物流质控工作做出更大的贡献。
质控中台工作总结(篇6)
作为一名回访质控专员，我在过去一年中面临了许多挑战，但也取得了一些重要的成就。这篇文章将详细介绍我在这一职位上的经验、技能和贡献。
作为回访质控专员，我负责对公司与客户之间的交流进行评估和监控，并确保服务质量得到保证。我每天都会在系统中查看客户的回访记录，并通过电话回访获取他们的反馈。在这个过程中，我必须保持专业和耐心，以获得客户的真实意见。
为了提高效率和准确度，我熟练掌握了客户关系管理软件，并利用其功能实时跟踪客户回访的数据和结果。通过分析这些数据，我能够发现潜在的问题，并及时采取措施解决，从而提高服务质量和客户满意度。
除此之外，我也积极参与团队内的会议和研讨会，与同事们共同讨论如何改进回访流程和提高质量控制。通过分享经验和意见，成功地开展了一系列培训课程，提高了团队的整体素质和专业技能。
在过去的一年中，我注意到客户反馈的一个共同问题是对产品或服务相关的不满意。为了解决这个问题，我主动与销售和研发团队合作，确保他们了解客户的需求和反馈。通过定期与这些团队的沟通和协作，成功地改进了产品设计和服务流程，从而提高了客户的满意度。
我也发现了一些与客户关系和沟通有关的问题。为了提高团队的沟通技巧和服务质量，我组织了一些针对性的培训，帮助团队成员提高与客户沟通的效果和技巧。通过这些培训，团队的整体表现得到了明显改善，并且也能更好地满足客户的需求。
在回访质控方面，我通过制定一套标准化的评估指标和流程，帮助公司确保回访过程的准确性和一致性。我还协助制定了一份详细的质量控制报告，其中包含了客户反馈的概要和建议。这份报告被公司的高层和团队成员广泛采用，并帮助更好地了解客户需求和改善服务。
{网站}小编认为，作为一名回访质控专员，我通过与客户和团队的密切合作，成功地改善了服务质量和客户满意度。我不断努力学习和提高自己的技能，熟练掌握了相关软件和工具，并通过培训和会议与同事们共同进步。我相信，通过持续努力和不断改进，我可以在未来的工作中取得更大的成就。
质控中台工作总结(篇7)
20xx年以坚持“以病人为中心，以质量为核心”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化各项制度的落实，深入开展“三好一满意”“优质护理服务”。我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点，积极加强创优工作，基本完成年初制定的工作计划，将病房的护理工作具体汇报如下：
一、 加强了护士的在职教育，提高了科内护理人员的综合素质
1、目标结果管理结果方面：各管理目标每月自评质控达到90分以上，手卫生已达标，护士正确执行用药合格率100%，上半年发生一例院内压疮及一例刺伤不良事件;下半年发生一例护士输液错误的不良事件，未有发生医疗事故。
2、科内加强了对新毕业护士的规范化培训，新毕业护士严格按照《各级责任护士岗位培训手册》为主要训练内容，每月侧重点对“三基”进行培训，并逐步掌握专科常见疾病的护理常规及各项护理规章制度。
3、科内加强了对专科知识的培训及查房，科内按专科知识培训计划落实培训大纲;每月科内针对科内出现的疑难复杂的护理、新业务、新技术进行针对性的两次业务学习及护理查房，科内护士对专科知识有了一定的进步。
4、按照年初制定的分层级护士培训计划及《各级责任护士岗位培训手册》为主要培训内容，实行新老搭配值班，一对一教育，取得了良好的效果。
5、每月定时对法律法规进行培训及考核，提高了护士的法律意识。
6、每月完成了“三基”知识考核及专科知识的考核。
7、按需选派科内人员外出学习，提高护理人员的专科知识及专业见识。
二、加强了护理管理，提高了护士长管理水平
1、在今年3月份参加了医院组织的“广东省护理管理学习培训班”，日常也经常积极参加院外及院内举办的护理学习班，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。
2、促进护士长间及科室间的学习交流，每季参与护理部组织的护理质量交叉大检查，并参加护理部召开的护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、护理安全管理
外二科治疗透明度高，病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且车祸、工伤、等易涉及法律问题，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安
全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证了护理质量的持续改进，以护士长为首的质量质控小组。1)每日责任护士把发现问题及时记录在《问题存在本》及《护理质量持续改进记录表》上及时提醒护士的存在问题并监督改正;2)每日夜班护士统计基础及专科护理质量指标，每月护长质控专科指标的落实情况;3)每月护长质控各种目标的落实情况;
4)落实护士长每周在护长手册会把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。同时接受的护理部不定期检查。5)同时我科非常重视检查结果，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。
2、科内安全隐患及重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
1)交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日，这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。科内加强了跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量，同时科内会在每月的护士例会对科内安全隐患共同讨论，及时发现的问题并进行反馈总结改进。
3、完成了紧急状态下人力资源调配的培训
针对骨科病人车祸群伤多，医生手术时段门急诊病人多，制订突发事件报告制度及各种应急预案，提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能，采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、危重病人的护理、急救仪器使用培训。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
四、规范了病房管理，建立以人为本的住院环境
病房每日通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，责任护士严格认真按周程、日程进行工作，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，认真履行护士的职责和义务，努力提高医院临床护理服务质量，从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责，以及密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理措施的责任。使每一个责任护士明确每一天工作的内容。护士长也会定时进行抽查。在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，规范临床护理执业行为。
五、进一步提高了优质护理服务
1、每月对优质护理服务进行学习并考核，继续转变护士意识，提高对优质护理服务的认识;
2、改革排班：结合我科具体情况，我科从10月份开始实行了APN排班模式，进一步优化推行了护理人员弹性排班制。在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时，保障紧急状态下护理安全与护理质量。例如科室实行了加药班，减轻了中午上班的工作量及缓冲了工作压力。
3、优化护理模式，落实责任护理
加强病房管理，每天护士长重点检查病房管理，使每一位护士从心里重视这项工作，班班进行清洁交接班，责任护士掌握病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长现场管理，“五查房”取得显著效果 早查房：上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房：查看连续工作情况;晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏优化病房秩序。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。
六、存在问题及整改措施
1、尽管努力做好护理管理工作，但仍然存在一些问题详见《护理工作计划执行评价》，还未完全达标计划内的项目内容。针对今年存在的问题，下年的工作重点，是继续大力整治病房管理与护理安全管理。
20xx年我科护士姐妹付出了汗水，也承载了收获，我们还有许多不足，但我们不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下年里以优质护理服务活动为契机，创建护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，为我院二甲医院进升而努力。
质控中台工作总结(篇8)
一、工作概述
作为一名质控主任，我的主要职责是保证公司产品和服务的质量，确保其符合相关的规范和标准。我负责制定和执行质量管理计划、进行质量检查和测试、制定改进措施以及培训员工。以下是我在这个职位上的工作总结。
二、质量管理计划的制定和执行
为了确保产品和服务的质量，首先要制定并执行质量管理计划。我负责制定计划，明确质量目标和相关指标，在公司各个部门进行推广和培训。计划的重点是制定各项质量标准和流程，明确每个岗位的责任和要求。并建立监督机制，定期检查和评估质量管理计划的执行情况，并提出改进建议。
三、质量检查和测试
为了确保产品和服务的质量，我负责进行质量检查和测试。我会根据产品和服务的不同，制定相应的检查和测试方案，并组织相关人员进行执行。我会参与产品和服务的开发过程，密切关注质量问题，并及时解决。我也会与供应商和客户进行沟通，了解他们的需求和反馈，以便及时纠正问题，并改进产品和服务的质量。
四、质量改进措施的制定
质量管理的核心是不断提高产品和服务的质量，为此，我积极推动质量改进措施的制定和实施。通过参与问题解决小组，我能够了解和分析质量问题，并提出改进建议。我会与相关部门密切合作，共同解决问题，并确保改进措施的有效实施。我会跟踪和评估改进措施的效果，并根据结果做出相应的调整和改进，以达到不断提升产品和服务质量的目标。
五、员工培训和组织发展
作为质控主任，我也负责员工培训和组织发展。我会根据公司的需求和员工的能力进行培训计划的制定，并组织培训活动。我会培养员工对质量管理的重视和意识，提高他们在质量控制方面的知识和技能。同时，我也要不断学习和更新自己的知识和能力，以适应市场需求和发展趋势。
六、总结
作为一名质控主任，我在工作中努力履行我的职责，并努力提高自己的专业水平。通过制定和执行质量管理计划、进行质量检查和测试、制定改进措施以及培训员工，我成功地提高了公司产品和服务的质量。在今后的工作中，我将继续努力，不断学习和提升自己，为公司的发展做出更大的贡献。
质控中台工作总结(篇9)
20xx年创建三级医院，在这个过程中学习、摸索、不断学习、改进管理的方法思路，分析、理解、应用三级医院的条款标准，提升了管理技能；方向正确，思路清晰，管理有据可循。通过三级医院的创建，全面提升了质控科对业务科室的检查水平，实现PDCA，并取得可喜的成绩。
20xx年质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下，对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总20xx年创建三级医院，在这个过程中学习、摸索、不断学习、改进管理的方法思路，分析、理解、应用三级医院的条款标准，提升了管理技能；方向正确，思路清晰，管理有据可循。体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
建立了一个由院长负责领导、职能科室参与全面监控，科主任、护士长实施管理，全员个个参与的二级质量监控体系。为使这一监控体系发挥有效的作用，医院调整了医疗质量管理委员会的成员，充实了业务骨干和管理专家；质控科按照三级医院的评审标准，结合质量考核方案，对被检查科室的工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如临床科室重点查住院病历、诊疗常规、危急值、临床路径、单病种等；医技科室重点检查技术工作质量，报告单书写质量等，并将检查结果及时反馈给科室。每月进行一次质量考评，考评结果每月汇报一次，把医疗考核质量与奖惩挂钩。这样，有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。
现将20xx年质控工作总结如下：
一、督查科室质控小组活动。
每周一至周三根据院发2号文件要求，对全院临床、医技、药械、麻醉科质控小组活动进行督导检查。检查科室质控小组活动记录、对存在的问题分析、评估及整改情况。重点检查科室根据质控方案自查的情况，发现问题及时整改。20xx年全院各科每月都进行了质控活动，对本科室存在的一些缺陷能够及时整改，随着创建三级医院工作的不断深入，医务人员思想理念发生着变化，不断认识科室内部质量管理的重要性，由被动向主动管理转变。质控科采取工作形式多样化（督导、检查、面对面沟通、征求各级医师意见），深入临床，倾听医务人员建议、牢骚，把这些作为工作的着重点，进一步改进工作思路和方法，为临床、医技科室提供帮助与服务。随着创建三级医院工作的深入，科室质量与安全小组增加了监管项目，涵盖24项内容：
1）电子病历规范书写及内涵质量管理；
2）临床路径管理；
3）危急值管理；
4）重点病人、重点病种管理；
5）申请单、报告单检查；
6）医疗核心制度管理；
7）各项记录本规范书写；
8）住院超过30天患者管理；
9）手术分级管理（手术权限动态管理、大手术上报、围手术期管理）,
10）新技术、新项目管理；
11）患者拟归档病历管理；
12）合理用药及抗生素使用管控；
13）重要医嘱更改、大型检查适应症异常辅助检查结果分析记录；
14）输血质量管理；
15）护理管理；
16）医院感染管理；
17）危重病人管理；
18）Ⅰ类切口抗菌药物使用管控；
19）手术病人安全管理（手术病情评估、手术治疗计划、方案、术后并发症及预防措施）；
20）手术质量评价（按《安徽省三级综合医院评审标准细则20xx年版》P107---4.6.8.2进行评价）；
21）医疗安全管理；
22）病情评估制度；
23）分析评价大型设备检查阳性率（CT、MRT、DR、DSA、CTA、ECT等）；24）医师分级管理。
二、诊疗常规应用检查。
通过对首次病程录、第一次上级医师查房、大型检查适应症及结果分析、日常病程记录的检查，对诊疗常规进行分析。重点检查疑难危重病历、危急值管理、临床路径管理、手术病历及新入院病历，发现问题，现场反馈，并责成被查科室制定出整改措施，限时整改。
三、医技科室质量检查。医技科室质量管理由于专业性强，专业内容多，管理比较棘手，院领导把医技科室管理纳入2号文件综合目标考核之中，那么职能科室跟进、加大检查督导力度。质控科每月抽查报告单书写、“危急值”管理等，抽查结果，现场反馈，并责成科室限时整改，医技科室质量管理已见成效。
四、麻醉科术后病人巡视管理.
麻醉科质量管理由于专业性强，又是手术过程中的重要一环，非常重要。对于手术病人术后要重点巡视呼吸情况、循环稳定、恶心呕吐、声音嘶哑、下肢肋力恢复、脊麻后头痛、尿潴留等。每月对在院的术后病人进行随机随访，考查麻醉科此项工作开展的情况。其检查结果纳入麻醉科综合目标考核。
五、药械科质控活动监查：
每周督查药械科室对本科室的监管项目及内容，参与临床抗生素规范化使用的检查、管理、指导工作。
六、《临床路径》实施的管理。
根据淮北市卫生文件要求，我院自2010年8月份到目前在部分临床科室开展部分病种临床路经实施工作。成立了组织，明确了职责，根据我院实际，本着先易后难，选择诊断明确、手术或处置方式差异小，疗效确切无并发症的社区获得性肺炎、终未期尿毒症、急性ST段抬高性心肌梗死、特发性血小板减少性紫癫、房间隔缺损、腹股沟疝、甲状腺腺瘤、自然分娩、计划性剖宫产、母婴ABO血型不合溶血病11个单病种的临床路径。十月份又根据省卫生厅文件要求，增加了股骨颈骨折（股骨头置换）的临床路径管理。此项工作分时间、阶段逐步深入，目前开展情况良好。经过近二年此项工作开展的过程中，存在着一些问题，医务人员由于日常医疗工作较紧，而进行临床路径管理的病人按表单开医嘱填写表单，要与患者多次沟通等，增加了工作量，还有部分患者对临床路径管理认识不够瞧，认为限制他们使用药品、限制检查，可能会耽误他们治病等，因此，造成入经率偏低，入径完成率偏低。
七、“危急值”管理。“危急值”是指该辅助检查结果显示患者正处于生命危险的边缘状态的指标；临床检验“危急值”是2009年患者重大安全目标管理的其中之一，是医疗安全管理的关健点，我院5个医技科室分别制定了“危急值”的项目及范围。辅助科室发现“危急值”后，应首先核查检验标本的相关信息，检查仪器性能有无异常，操作过程各环节是否规范，必要时重复测定检查，排除上述可能的异常后，立即电话通知临床医护人员（住院病人通知病区护士，门急诊病人通知经治医生或分诊护士），有条件的嘱咐其在网络查看结果，并安排人员尽快送出书面报告（报告上加盖“危急值”印章）。在《危急值报告登记本》上记录下列内容：患者姓名、住院号、病区及床号、危急值项目及检查结果、报告者姓名、接电话人员姓名、检查日期时间、通知科室时间（时间均应记录到时、分）、复检情况等备查。病区护士接到检查科室电话通知后，立即通知经治或值班医生，同时在《危急值报告记录本》中记录。内容包括：患者姓名、住院号、床号、危急值项目及检查结果、电话通知人姓名、时间、通知经治或值班医师的时间、接到检查报告时间及送报告人员姓名等（时间均记录到时、分）。记录护士及经治或值班医师均应签署全名备查。经治或值班医师接到通知后，及时对“危急值”予以相应处置，将处置情况记录于病程记录，并报告上级医师。病程录中应记录上记录上级医师对危急值的分析处置意见，要进行追踪观察并记录在病程录中。危急值管理中存在的突出问题：医技科室与急诊科之间的矛盾，针对此现象，通过应知应会内容检查提问，绝大多数医务人员都能背诵，掌握危急值的管理制度与流程。
八、学习、解析三级医院标准
通过三级医院评审标准的学习及解析，心中更明了，思路更清晰。把三级医院的标准作为日常工作的尺度，通过督导检查及全院医务人员的共同努力，使我院的医疗质量跃上新台阶，为晋升三级医院打下坚实的基础。20xx年9月11日院部召开动员大会，正式进入创建三级医院阶段，本部门条款解析，按照条款进行督导检查，建立资料盒，针对条款准备资料，在创建的同时，提升质量管理，保障医疗质量，顺利完成三级医院评审检查。质控科工作得到专家认同。
九、完善组织建设、建立医疗质量规范化管理体系
1、根据工作需要及时对质量监控网络进行调整，
2、完善院科两级质量管理责任制，
3、制定全面医疗质量控制方案、考核标准及检查流程，
4、将医疗质量检查纳入医院综合目标考核中。使医疗质量管理纵横交织，网络覆盖面广，辐射到每个角落，进入规范化管理的轨道。
质控科是医院医疗质量管理的部门之一，分管医院医疗质量控制。20xx年质控科完成了全年各项目标任务，并围绕医院等级评审，大力推进医疗质量水平的提高，为全院医护人员创建了一个有序、规范的工作环境，为病人提供了一个更加温馨、舒适的诊疗环境。为医院的效益做出了贡献。
质控科
二零一三年十二月十二日
质控中台工作总结(篇10)
20xx年，我院麻醉科始终坚持"医疗质量为基石，病人至上为中心，人才培养与学科建设为发展力"的工作指导思想，在科室人员的共同努力下顺利完成20xx年的临床工作任务。现将相关工作汇报如下：
一、坚持科室人员思想政治学习，提高职业道德;增强责任感，使命感。
二、坚持院内感染防治，对各种麻醉用具认真清洗，消毒，保存。麻醉呼吸回路、面罩、气管导管、麻醉穿刺包等一次性耗材，做到一人一用一销毁。防止院内交叉感染的发生。
三、坚持科室人员业务学习，定期派出人员到上级医院学习和交流，不断提高业务能力，邀请上级医院到我院指导业务工作，实行不良事件上报制度，并就每一例不良事件病例认真总结、分析、改进，从中吸取经验教训。
四、坚持择期手术病人进行术前访视，麻醉前评估，术后随访制度。对急危重、疑难和高龄病人进行麻醉前讨论，充分保证麻醉安全及效果;术后严格进行麻醉随访及镇疼效果随访，以便及时发现问题及时处理。
六、坚持医疗质量持续改进机制，严格执行手术风险评估和手术安全核查制度，杜绝医疗事故发生。
七、加强病历管理，提高病例书写质量，规范化各种记录单的书写，记录单每周进行随访。
八、成立质控小组，按照医务科部署专门进行麻醉质量控制，提高医疗质量，降低风险。
新的一年我院会继续在XX麻醉质控中心的帮助和指导下，不断提高麻醉质量，提升业务能力，使XX二院麻醉工作再上新台阶!