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医院院长工作总结 篇1
医院院长年度工作总结
随着XXXX年的结束，作为医院院长，我深感责任重大。在过去的一年里，我们共同经历了种种挑战与变革，现就我个人在这一年中的工作进行全面的总结与回顾。
工作内容概述：
1. 领导医疗团队，提高医疗服务质量。
2. 推进医院信息化建设，实现数字化转型。
3. 加强与国内外医疗机构的合作与交流。
4. 组织员工培训，提升团队整体素质。
5. 应对公共卫生事件，确保患者安全。
重点成果：
1. 医疗服务质量显著提高，患者满意度达到95%。
2. 医院信息化项目获得省级科技奖。
3. 与XX家国内顶级医院建立合作关系。
4. 员工培训计划得到卫生部门的高度评价。
5. 在抗击疫情中，医院获得了“全国抗疫先进集体”称号。
遇到的问题和解决方案：
1. 问题：医疗纠纷增多，患者对医疗效果期望过高。
解决方案：加强医患沟通，建立完善的纠纷调解机制。
2. 问题：医疗设备老化，影响诊断效果。
解决方案：申请专项资金，及时更新设备。
3. 问题：医护人员工作压力大，人员流失严重。
解决方案：引入心理健康辅导项目，优化排班制度。
自我评估：
过去一年里，我始终坚守岗位，尽职尽责。在工作中，我力求创新与实效相结合，注重团队建设与人才培养。但在处理某些问题时，我也意识到自己在决策速度和沟通技巧上仍有不足之处，这也是我未来需要努力的方向。
未来计划：
1. 深化医疗体制改革，探索更符合患者需求的医疗服务模式。
2. 加强医院与社区的合作，实现资源共享。
3. 持续推进医院数字化建设，利用大数据和人工智能提高诊疗效率。
4. 强化医护人员的培训和继续教育，确保医疗技术的先进性。
5. 关注员工福利，创造更加和谐的工作环境。
回首XXXX年，我们取得了不小的成绩，但未来的道路仍充满挑战。作为院长，我将继续秉持“以患者为中心”的理念，带领全院员工共同为创造更加美好的医疗环境而努力。在新的XXXX年里，我期待着我们医院能够取得更加辉煌的成绩，为更多的患者提供优质的医疗服务。
医院院长工作总结 篇2
很多医疗行业经理人或企划部门负责人经常感到自己的好想法不能实现，具体表现在：新的营销策略已经开会说明了，一到下面就走样;即便确实按照医院的指示去做了，但就是产生不了预期的结果;财务部对促销费用审核非常严格，但年终核算时发现费用增加了但门诊量没增加;部门经理或门诊主任都签了目标责任书了，但还是完成不了任务;医院员工都在忙，但就是不出成绩;一件小事吩咐下去1个月还解决不了，并且没有主动的反馈，要等到自己过问才知道??
此时大部分经理人或企划部门负责人都认为医院执行力差是员工能力和态度的问题，这种观点是不对的。执行力差是现象，管理不善才是本质。执行力强弱是现象，有提高员工执行力的机制才是本质。实际上可以这样认为：
个别员工执行力差是能力的问题;医院整体执行力差就是管理的问题!
执行力差的五大原因
通过对大量国内企业的研究并与外企进行对比，可以发现执行力差的原因不外乎以下五各方面：
1、员工不知道干什么
有的医院没有明确的能够落实的战略规划，没有明确的营销策略，甚至没有年度营销大纲，使员工得不到明确的指令;也有的医院营销策略不符合市场需求，员工只好自发的进行修改;还有一些医院政策经常变，策略反复改，再加上信息沟通不畅，使员工们很茫然，只好靠惯性和自己的理解去做事。这就使员工的工作重点和医院脱节，医院的重要工作不能执行或完成。
2、不知道怎么干
外企的员工入职后一般都要经过严格的培训，比如几年前外企医药行业流行招聘非医药专业的大学生做代表，但是正式上岗前都要把产品知识烂熟于胸，都要经过1—2周的销售技巧培训，以后每年都有规定时长(如40小时/每年)的培训。
而国内企业则不然，要么没有培训直接上岗，要么培训没有针对性和实操性，如有的医院对员工做励志培训和拓展训练，使员工热血沸腾但工作怎么干还是不知道;有的医院给低层员工做一些行业趋势、宏观战略的培训，也还是没有交给他们方法。
当然，这里面还有一个比较普遍的深层次原因，就是中高层领导业务能力差，自己不知道怎么干，就没法对下面的人说清楚，总监说不清，经理也说不清，最后是真正执行的最底层不会干，有苦说不出。
3、干起来不顺畅
如果士兵在前线打仗，后勤给养供应不上，通讯中段，请求支援但是指挥部没有反应，负伤了得不到快速的救护，那士兵的斗志显然会受到很大的影响。
医院亦然，10万元的广告促销费用要给院长批，院长批完总经理批，总经理批完财务，财务批完董事长批。结果董事长出差耽误了15天，总经理出差耽误了15天，财务不懂业务，搞不懂这笔钱该花不该花，也不想去求证，就把这事搁置了1个月，最后这笔钱终于批下来了，但是用了3个月，已经不需要做促销了。申请者一开始要不断的解释为什么花这笔钱，然后又要不断的解释为什么不花，或者是花了但效果不好又要编造一堆理由，热情被消耗，慢慢的就变得不主动做事了。
4、不知道干好了有什么好处
古代作战时，如果一座城池久攻不下，攻城的将军一般会下一道命令：城破后3天内士兵可以随意烧杀抢掠。结果士气大振，一天城破。
国内企业也大都有对员工的激励措施，尤其是对市场部更是必不可少的。但是在制定激励政策时却往往犯一个错误，就是把政策制定的太过复杂，使员工很难算出来下个月自己花多少精力达到什么结果就能拿多少奖金。这样就使激励政策的作用大打折扣。
市场永远都是只看眼前的，这是工作性质决定的，当眼前的好处看不到时自然就没有太大的兴致去做。
5、知道干不好没什么坏处
如果只有“城破后3天内士兵可以随意烧杀抢掠”的承诺而没有“当逃兵立斩”的规定，肯定会有一部分士兵找机会开溜，从而动摇军心。知道干不好没什么坏处来自于三个方面：一是没有评估;二是考核指标不合理;三是处罚不重或没有处罚。
很多部门的工作成果不适合用硬性的指标来考核，比如财务部、市场部和后勤部就很难设定直接的评价指标，这些部门的工作就需要懂业务的高管根据经验评估，如果高管没有能力做出公允的评估，内驱力不强的员工就可能懈怠工作。
考核指标不合理是民营医院最常犯的严重错误，突出表现在定性指标太多，诸如团队精神、创新能力、忠诚度等等五花八门，这些指标的考核分带有太多的人为因素，而实际生活中又偏偏有一个共性的现象，就是“业务能力强的人往往不太听话，不干活的人往往人缘比较好”，这会造成什么后果呢?不干活的人照样能够获得很高的综合评分，个人利益不受影响。
处罚不重或没有处罚也比较常见，有的是亲缘、血缘、地缘关系，能放一马就放一马;有的是自己的人，当然不能处罚;有的虽然是民营医院但是保留着国有作风，你好我好大家好。当罚而不罚严重破坏了游戏规则，“榜样的力量是无穷的，坏榜样的危害也是无穷的”。
解决执行差难题的五大方法清楚了执行力差的原因，解决的办法也就变得明朗了，那就是要做到“目标明确、方法可行、流程合理、激励到位、考核有效”。
1、目标明确
对于市场部来说，目标明确就是要落实指标。指标定的准确、能落实，是做预算、定政策、激励考核的基础，是市场管理中最重要的事。大多数医院的年度指标也都分解到各个部门，但这还远远不够，市场指标要想既准确又能落实必须层层分解，直到不能再分。
使目标明确的另一个辅助手段是工作单制，工作单上明确描述工作内容、期望结果、完成时限、可用资源、负责人、主要协助人等，签字生效。工作单在两种情况下会发挥明显的作用：一是跨部门协作时。由于各部门都有自己的重点工作和业务侧重，所以各个部门对工作的理解很难一致，并且协作的工作容易被本部门的工作挤占而造成拖延。比如，市场部和生产部就包装改进问题的合作中就可用到，包装如何改动，尺寸、色值、字体、字号等等很多细节，如果单纯电话沟通会有很多歧义，写出工作单就很清楚，从而提高工作效率。二是中层管理者给执行者下达指令时，由于执行者的业务能力限制可能对该指令不能完全理解，也有可能中层管理者自己都没有想清楚，而执行者又不敢仔细问，造成执行不利。
所以，工作单的主要作用是要让工作要求更加清楚，而不是为了签字落实责任。
2、方法可行
岳飞靠发明钩镰枪，教给士兵钩马腿而大破金兀术的拐子马。如果没有这个可行的方法，岳家军再勇猛也未必能取胜。执行层的任务既然是执行，管理者就应该假设他们没有思想，从而对其提供具体的操作方法。
制定一个可行的方法需要决策、支持、反馈三个环节有效配合。
首先决策不能是根据领导的意愿拍脑门决定，而是要结合市场情况充分论证;
支持可以是高级员工给下属的业务指导，也可以是专业的内部或外部培训，其中需要注意的是，对于执行层来说，传授工具和方法远比传递思想更重要，励志培训不会带来多少业务增长，解决问题更多是靠方法而非热情;
任何一个方法总有不足之处，执行中的反馈有助于使其进一步完善。
3、流程合理
在大多数医院里，流程在形式上没有问题，而是在执行中表现出不合理。不合理的原因有两个：(1)外行管内行;(2)责权利不对等。
比如有些医院里市场部负责人不掌握市场部的人事权，招聘和辞退都是人力资源说了算，这样如何保证市场部人员的工作能力，又如何处理不该留用的员工，又怎么能保障执行力?这是外行管内行的典型表现。
责权利不对等则造成了工作互相推诿，人人都管，人人都管不了，最终所有小事都推到老板那里。
所以，要想使流程合理，首先要转变管理思想，一是老板要适度放权，二是部门之间要强化支持功能、淡化管理功能，尤其是不能让外行管内行。比如说财务部和市场部的关系，财务部的管理功能应该体现在两个方面，一是审核票据真实性和合理性，二是在做下一年度的预算时控制财务指标。但是有很多民营医院则不然，市场部门的每一笔钱该花不该花掌握在财务部手里，而财务部不懂具体的营销业务，所以既不批也不拒，一直拖着，严重影响了销售进行。这实际上就是财务部的管理职能太强而支持功能太弱。营销的费用应该市场部负责人说了算，只要没有超出年度的预算即可。同样的尴尬也经常发生在人力资源部和营销部之间，人力资源经理如何去评价一个市场总监是否合格呢?反之，人力资源认为合格的营销人员一定能做好业务吗?在很多国内民营医院，人力资源在员工招聘和管理中发挥了过多的作用，导致员工多干活多犯错，不干活不犯错，只要态度好就行。这样的医院很难做出好业绩。人力资源部门还是多加强办理员工保险福利等支持功能为好。
4、激励到位
所谓的激励到位有三层意思：力度到位、描述到位和兑现到位。
1、激励力度要做到市场上有竞争力、员工中有吸引力、医院里有承受力。
2、激励的描述要简洁易懂，最好能够形象化。所谓的简洁易懂，比如说“100%完成任务后超出部分每人激励1块”，就比“100%完成任务后超出部分按流向的1%发放奖金”要有吸引力;所谓的形象化，比如说“你今年完成任务就能买一辆帕萨特”，要比说“你今年完成任务能拿回款3%的奖金”要有吸引力。
3、兑现到位就是公司说的话一定要算数，因为公司原因造成的中途政策变化不能影响业务人员的年度奖金。
5、考核有效
考核有效要做到三点：
一是考核要真正发挥导向作用;
二是避免人为因素干扰;
三是处罚措施要严格执行不能估息。
考核指标不合理的现象并非鲜见。也有很多公司的考核面面俱到，指标过于分散，主要指标所占的权重必然减少，同样会削弱其导向作用。
避免人为因素干扰的最佳手段就是考核指标全部是定量的或半定量，并且去除难以评价对错的指标。比如不设忠诚度、团队意识、创新能力、主动性等指标。有的医院设有客户投诉一项，这项指标就很难评价对错，因为并非客户投诉的都是有理的，如果对客服人员考核这个指标，只会迫使他向客户“投诚”从而牺牲医院利益。
处罚措施必须严格执行，毫不含糊，否则就破坏了游戏规则，宽容了一个，损害了一批。
近些年来靠抓住机遇快速发展起来的民营医院，练就了很强的抓机会、碰运气、拉关系、盯政策的能力，却没有意识和精力来完善公司的管理，造成了医院管理水平和医院规模严重的不匹配。当行业高速成长时，这种不匹配被高利润掩盖;行业发展到了平稳整合时期后，管理能力不足的弊端开始显现，而执行力差就是最典型的表现之一。
所以说，执行力差是老板的问题，是管理的问题。要提高执行力，必须转变管理思想，完善管理工具，最起码要做好上述五个方面的工作。
医院院长工作总结 篇3
我自担任宁乡卫生院院长职务以来，在县卫生局和乡党委政府的正确领导和大力支持下，在全院职工的共同努力和帮助下，我始终坚持以“科学发展观”和“三个代表”重要思想为指导，忠于医疗卫生事业，严格管理，统筹各项工作使之有序有效开展，既能以普通医务工作者的角色履行自己的职责，既千方百计为患者着想，不断提高服务，又不断地改善医院条件;既强化管理，建章立制，又对职工体贴入微。
回顾这几年的工作经历，我从如下几个方面汇报自己的工作情况。
一、 狠抓管理，严于律己
从我任院长一职以来，认真按照年初定下的《院长任期目标》来严格要求自己，做到建章立制序列化、各项管理科学化、功能设置合理化、立足管理人性化，同时把管理活动推向辖区，加强了对乡村医生的管理。我们做到了制度上墙、记录在案、审计在心。作为一个合格的院长，要带头搞好团结，做到“思想上多交流、工作上多通气、决策上多商量”;带头坚持民主决策，对重大决策、重要项目安排、大额资金使用都经过卫生局和全体职工集体讨论决定;带头廉洁自律，注重人格修养，不滥用职权，强化表率作用，凡事要求别人做到的，自己带头做到;做到多巡视、多走访、落实到口常，总结在会上。并号召所有员工发扬“爱院、爱岗、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，打造和谐的医患关系，使卫生院出现了崭新的面貌。
二、 心系辖区群众，给力三件大事
1、 全面落实公共卫生服务项目
我院基本公共卫生服务项目工作于20__年4月正式启动。启动之初我院成立了工作领导小组，由我任组长，组织本院医务人员和辖区乡村医生学习省、市、县三级印发的基本公共服务管理方案和十一项基本公共卫生服务，全面掌握了国家基本公共卫生服务的各项内容。目前我们已为居民建立了健康档案。截止目前为止，已为11493人建立了电子档案，并对部分重点人群进行了健康体检。在此基础上，我们还利用广播、宣传栏、宣传单、标语、横幅等形式开展了广泛而深入的宣传教育活动，从很大程度上改变了一些群众的不良习惯，真正做到了疾病从预防开始。
2、 大力推进新农合工作
新农合工作是一项惠民工程，我院积极配合党委政府开展此项工作，努力使农民参合率不断提高，并加强医院内部管理，落实专人负责、办理便捷、给付及时、群众满意，对报账明细张榜公示，公开透明，不让老实人吃亏，也不让小人钻空子，真正做到了即医即报。
3、严格实行国家基本药物目录制度
从实施基本药物目录制度以来，我院坚持以人人享有基本医疗卫生服务为根本点和落脚点，保障医疗卫生服务公益性质，不以营利为目的，坚持统一组织、统一管理、统一采购、统一配送。坚持质量优
先、服务优先、价格合理选择配送公司，坚持高效、公平、规范、透明、为群众提供安全、有效、价廉的基本医疗卫生服务的原则，做到全部使用和配备国家基本药物目录，并实行“零差率”销售。
医院院长工作总结 篇4
文章标题：中医院院长在县中医药学会会员代表大会上的工作报告中医院院长在县中医药学会会员代表大会上的工作报告抢抓机遇再创辉煌各位领导、各位代表、各位同仁：我受**县中医药学会筹备组的委托,作本届会议的工作报告,主要谈三个方面的内容。一、**县中医药学会组建过程为了加强**中医药工作，推动全县卫生事业健康、稳步发展，今年县卫生局把成立“**县中医药学会”列入全年工作计划，5月份，县卫生局李局长亲自带领县局医政股、县中医几位同志去我省中医工作开展较好的六安市中医药学会和霍山县中医药学会学习考察，了解其学会及中医工作开展情况。回来后，并指定县中医院着手“**县中医药学会”筹建工作，同时，县卫生局医政股对全县中医、中药从业人员状况进行了一次全面摸底，在县卫生局和县中医院做了大量前期准备工作后，9月24日，县卫生局正式成立了**县中医药学会筹备组；9月30日在县卫生局召开了筹备组第一次全体成员会议，会议通过了**县中医药学会理事会侯选人名单，讨论了《**县中医药学会章程》（草案），并决定于10月20日即今天召开**县中医药学会第**会员代表大会。为了确保本次会议顺利召开，按照有关规定我们还先后办理了科协报批和民政局登记手续，借此机会，我要向为本学会成立给予全力支持的科协和民政局领导表示感谢，按学会章程规定，今天我们在此召开第一次会员代表大会，宣布**县中医药学会正式成立。二、**县中医药发展状况[范文搜网文章-]中医药是中华民族的传统优秀文化，是我国卫生事业的重要组成部分，而我省中医药曾在祖国中医药史上扮演过很重要的角色，中医界常说“北有华佗，南有新安”便是。地处南北之间、长江流域的**受南北学术流派的影响，拥有了得天独厚的发展优势，**卫生界就曾出现一大批富有临床经验、在民间享有很高声望的老中医，他们运用中医的辨证施治，自创了许多单方、验方，服务于广大城乡居民，为保障人民健康作出了巨大贡献；目前，仍有部分老中医专家工作于临床一线。尽管有如此优势，但在1990年之前**县中医事业发展停滞了。1990年以前，**县既无冠以中医院名称的医院，更无1张中医病床，乡镇卫生院中医科、中药房齐全的廖廖无几，中医、中药似乎从**卫生大舞台上退出了。1990年由政府牵头，成立县中医院筹备组，挂起了“**县中医院门诊部”牌子，但实有人员4名，办公场所还是租借的，中医药发展仍不乐观；1998年在卫生局的积极推动下，**县中医院在当年5月1日正式挂牌成立，**县中医药工作者终于拥有了自己的发展基地；1999年县中医院通过省、市专家组的评审验收，被核准为二级中医院。尤其是近几年来，随着国家和省有关发展中医药政策的相继出台，县委、政府也加大了对中医发展的扶持力度，卫生局更制定了许多加速中医药发展的措施，对中医、中药建设投入逐年增加，中医、中药工作者又重新在**卫生工作中占有了一定的位置；一批中青年工作者崭露头角，成为所在单位的医疗骨干；有的科研成果获得了省、市认可。县中医院也迎来了从无到有、一年上一台阶的新局面。目前在职职工161人，本科学历21人，专科学历50多人；高级职称5人，其中副主任中医师2人、西医内科副主任医师1人、儿科副主任医师1人、眼科副主任医师1人；临床主治医师7人，其中外科主治医师1人、骨伤科主治医师2人、中医主治医师1人、五官科主治医师1人、主管中药师1人、主管护师1人。为加快人才队伍建设，中医院每年选派5名以上有大专以上学历、执师资格的医护骨干去三级医院进修，有的已学成归来，添补了医院医疗空白。中医院医疗科室设置合理、医技科室科科有骨干、医疗设备上规模上档次。中医有中医内科、中医妇科、骨伤科、针灸科、推拿科、肛肠科、肝胆脾胃病专科、结石专科等，西医有内科、外科、妇产科、儿科、五官科、眼科、口腔科、心血管病专科、糖尿病专科等，医技科室有检验科、放射科、CT室、B超室、心电图室、胃镜室、膀胱镜室等。大外科已能开展颅内血肿清除术、甲状腺次全切除术、胃癌根治术、胃大部切除术、胆囊摘除术、胆总管切开取石加T管引流术、脾切除术、前列腺摘除术、子宫全切术、子宫次全切除术、剖宫产术、椎间盘突出髓核摘除术、股骨头置换术、四肢骨折切开复位内固定术等。中医院本着“让您看好病、让您看得起病”，以技术精、服务优、收费低，服务于广大患者。尤其是在去年抗击非典及“龙卷风”袭击中，以县中医院医疗骨干为主的广大中医药工作者，为确保我县无一例“非典”患者出现、灾后无重大疫情发生，作出了自己的贡献，中医药工作者再次赢得了人们的赞誉。目前我县拥有中医、中药工作者近5
医院院长工作总结 篇5
医院院长行政工作报告范文
各位代表：
现在我向大会报告行政工作情况和主要工作任务，请大会审议。
一、工作完成的基本情况和做法
海员总医院在省交通厅党组、省航务局党委、省航务局的正确领导、支持和关怀下，院领导班子坚持以党的xx大精神为指导，深入开展学习实践科学发展观活动，紧紧围绕年初航务局与医院签订的年度双文明责任目标和医院三届一次
职代会的各项决议，继续开展医院质量管理年活动，落实医院三届一次职代会所确定的方针目标和工作任务，坚持走“建设以康复治疗为中心，多治疗学科协调发展”的特色医院的办院道路，全院职工凝心聚力、创新进取，圆满地完成了全年的各项工作任务。
(一)抓好年度方针目标的分解落实，确保各项工作任务的完成。
为确保完成航务局下达的年度任务和指标，年初我们召开了三届一次职工代表大会，会上我们以《海员总医院科室责任制管理任务书》的形式，将的目标分解、落实到各个科室。明确规定了各科室需要完成的各项任务和指标，提出了保证措施、考核细则及奖惩办法。经过全院各科室及职工的共同努力，全院的经济指标较去年相比有较大幅度的增长，经统计，，全院门诊收治病人10537人次比去年同期10396人次增加了141人次;住院病人1394人次，比去年同期1318人次增加了76人次;手术病人517例;全院经济收入958万元，比去年完成的880万元增加了70万元。取得了可喜的成绩，是一个大的丰收年。
(二)连续三年开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医护质量管理年活动。
围绕“质量、安全、服务、费用”等医院管理的核心内容，制定了工作管理目标和标准。以精湛的医疗技术，良好的医德医风，合理的收费价格服务于患者。严格执行医务人员准入制度，清理查验全院在岗所有医师和护士的《医师执业证书》、《护士执业证书》。我们还强化医疗质量和安全意识;健全医院各项规章制度和各类人员岗位职责;提升了质量管理执行意识;加强了“三基”业务培训与考核;充分发挥医院各管理委员会的作用，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。通过检查、分析、评价、反馈等措施，把质量的评估、监督与不断改进融入日常管理之中;为防范医疗纠纷和医疗事故，制定实施可行的医疗事故处理预案，及早发现医疗事故隐患，超前采取预防措施，明确各个岗位与医疗安全相关的角色功能与责任，保证医疗安全、坚持服务质量。在的6月份和11月份两次接受卫生局由10多人组成的专家评价团来我院全方位检查考核评价，在系统通报大会上多次受到表杨，得到了高度赞扬和肯定。
(三)加大对品牌科室的质量提升，充分发挥特色优势。
建立“以康复治疗为中心，多治疗科室协调发展的特色医院”是我院的.建设目标，通过近几年的创建发展，现在已发展成具有一定规模、一定治疗水平、一定社会影响和知名度的六大品牌科室：海员康复、海员心血管、海员妇产、海员关怀、海员口腔、海员体检。今年康复科在原有的基础上又千方百计的增加床位接收病人，在医疗技术水平上注重科学整合治疗方式，在护理上大胆推行康复特色护理，使科室管理更具规模，出现了患者预约床位现象。
去年是我院体检中心成立的第三个年头，为稳住市场，增加效益，创建品牌，年初我们组织医大营养科专家到交通系统为交通职工举办健康讲座，通过健康讲座，提高了交通职工对健检重要意义的认识，扩大了我院体检中心的知名度。为了提高健检工作质量，院里进一步明晰了体检中心的职责，完善了体检中心的服务模式，延伸健检的后续服务，强化了健检档案管理，坚持对参检单位回访答疑，建立大病、疑难病专家会诊制度，随时提供健康咨询和疾病治疗建议，让来院体检人员真正感觉到体检中心是参检者的健康服务指导中心。
一年来，在全院参检科室同志们的共同努力下，体检中心取得了可喜的成绩，得到了交通厅领导广大受检者的充分肯定和好评。据统计，我们共为24个单位4600人次提供了健检服务，收入达150万元。在关怀病房建设的基础上，我们根据国家xx发展的大目标，经过对市场的多次调研，创建了省内首家爱心护养院，全心全意的为不能自理、完全不能自理和临终病人实施姑息治疗、心理疏导和整体生活呵护。科室成立以来收治了几百例病人，关怀病房的服务受到了广大患者和家属广泛赞扬。也赢得了国家和省、市老龄委的高度关注，国家老龄委、发改委领导几次来我院调研，听取工作汇报，并指定我院为首家试点单位，拟定了国家级失能老人分类标准和服务规范。
现已通过技术监督部门的审核和讨证并上报国家。省、市老龄委也非常认可医院的专业养老机构模式，多次组织相关机构和人员来院参观学习，今年10月份省老龄委组织全省各地市70多人来院参观，推动此项工作，我们还与省民政部门沟通，共同成立了省内首家爱心护养院，取得了正式行业执照。
春节前省政府副省长孙永波、市政府副市长王莉、道外区副区长以及省老龄委、民政厅等多家单位和领导30多人到医院来慰问指导，对关怀病房取得的成绩给予高度赞扬，进一步提高了医院的社会声望和信誉。
谢谢大家!
医院院长工作总结 篇6
医院院长个人工作总结
我从3月份起任卫生院院长，主要分管医院的防保工作和后勤管理工作。我忠诚医疗事业，严格管理，在上级领导的指导和全院职工的支持下，圆满完成各项工作任务。现将我一年多来的工作总结作具体汇报。
一、在政治思想方面
我努力学习马克思列宁主义、毛泽东思想，邓小平理论和江泽民同志的“三个代表”重要思想。支持党的基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党的先进性教育活动，开展批评和自我批评，并做到理论联系实际，与工作实践相结合。
二、在领导管理业务方面
首先，我认真积极协助院长的各项工作，做好一把手的得力助手作用，努力按时完成上级和院长交给的各项工作任务。
（一）在防保管理工作方面 我严格要求自己，认真学习防保理论知识和实践技能。制定严格的科室工作制度和工作职责，医学教，育网|搜集整理督促协调好防保工作人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和“降消”工作，且实行分片包干制度，充分利用双休日下村做好计免和“降消”调查工作，特别是在我县的计免“黄牌”脱帽工作中，我组织协调好防保工作人员加班加点整理计免资料，带头深入各村屯，特别是边远的空白薄弱村屯进行入户调查适龄儿童的接种、上卡及上证情况，做好查漏补种和补卡补证工作，并对群众实行面对面宣传、教育防保知识和医
疗保健知识，使人民群众的防保意识得到了很大的提高。经过努力，我乡的计免工作和“降消”工和均达标，为我县成功解除“黄牌”警告贡献了力量。
（二）在后勤管理工作方面 严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转，为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动，实行科室做好各自的清洁、消毒工作，定期组织全院打扫卫生、消毒工作，并定期检查评分，实行奖罚制度。严格监督清洁工按时按要求做好医院公共场所的清洁、消毒工作。经过严格管理和全院职工地努力，现我院已经营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境，一改过去我院卫生院不卫生的不好形象。
（三）在医院劳动纪律管理方面 协助院长制定完善医院的各项规章制度，严格实行以制度管理工作，加强医院行风建设，首先领导要严格要求自己，奖罚分明，公证廉洁，坚决重罚院内非法行医和私卖药品等违法违规行为。组织职工学习医学理论知识和技能培训，强化服务质量，为人民群众提供一个诚信、满意、优质服务的就医环境。
三、个人学习和工作方面
我认真学习各科医学理论知识和专业知识，积极参加各种学习培训活动，并于今年取得了大专学历。医学教，育网|搜集整理平时虚心请教，认真总结经验，不断提高自己的医学技能和管理水平。团结集体，积极参加门诊工作和抢救工作。
四、个人存在的主要问题
1、因未经过正规系统的领导岗位培训和学习，在领导艺术和管
理经验方面尚存不足。
2、有时由于管理过严，未能给职工完全发挥个人的才能。
3、个人的理论和实践待加强。
五、今后设想
1、加强学习医学理论知识和技能培训，不断提高自己的医学技术。
2、虚心请教，加强学习领导管理技能和总结管理经验，不断完善自己。
3、开展批评与自我批评，认真接受领导和职工的监督，认真改正个人存在的问题。
以上是我一年多来的工作总结，请组织监督和指导，同时也希望组织给我更好的发展平台，我将不负重望，努力完成各项任务，为伟大的医疗事业贡献终生 .篇二：医院院长个人总结
年 度 考 核 登 记 表
（ 2010年度）
填写应简明扼要。篇三：县医院院长个人工作总结 xxx县医院院长个人工作总结
本人xx年毕业于xx卫校口腔专业，同年被分配至xx卫生院工作，xx年x月任xx卫生院副院长。xx年xx月调任xxx卫生院院长。xxx年xx月调任xx县人民医院副院长（其间：xx—xxx在xx医学院学习，口腔专科毕业）。xx年x月受组织安排主持县医院工作至今。xx年x月任xx县医院院长。
三年来，在县委、县政府及县卫生行政主管部门的正确领导下，在全院职工的支持下，我忠诚医疗事业，严格管理，圆满完成各项工作任务。现将我近三年来的工作总结如下。
一、政治思想方面
加强学习与教育，认真学习马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大、十八大精神，不断提高自身政治思想素质，提高防腐拒变能力和处理复杂问题的能力。认真实践社会主义科学发展观，自觉树立正确的社会主义荣辱观，严格尊守国家法律法规及卫生行业各项规章制度，工作认真负责，作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定，自觉抵制医药购销中的不正之风，始终坚持不以医谋私，不以权谋私。
二、在领导管理方面
（一）强化服务意识，推动医院发展。担任副院长以来，
（二）在分管医院行政后勤管理工作期间。首先，我认真积极协助院长的各项工作，当好参谋助手，努力完成各项工作任务。严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转，为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动，并定期检查评分，实行奖罚制度。经过严格管理和全院
职工地努力，营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境。
（三）强化医院管理、提高“两个”效益。负责和主持医院工作以来，严格执行国家医疗卫生有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医院外科和妇产科推行优质护理示范病区工作，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理检查、合理用药，切实为病人减轻负担。通过一系列行之有效的措施，医院两个效益明显提高，截止xx年x月，全院共收治门诊病人x人次，住院病人x人次，治愈好转率达x%；参合群众在医院就医总费用达x万元，报销费用达x万元，为x名孕产妇提供农村孕产妇住院分娩补助x万元。
（四）认真抓好艾滋病防治工作。按照医院班子成员分工，我还分管艾滋病抗病毒治疗工作。完善艾滋病初筛实验室及cd4细胞检测实验室、抗病毒治疗中心建设，近x年深入各乡镇开展艾滋病监测、咨询宣传等x余次，历年艾滋病抗病毒治疗监测指标均达到国家要求。
（五）狠抓医院作风建设和队伍建设。高度重视队伍建设，在县委、县政府高度重视下，近x年参与引进和考录了
x名医学本、专科生，选派了x专业技术骨干到上级医院进修学习，指导开展新检查项目x项，医院技术水平和医疗质量不断提高。以对人民群众高度负责的精神，始终把作风建设作为一项重大的政治任务来抓，主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎实开展工作，群众满意度逐年提高。
三、廉洁自律，克已奉公
近x年来，我在自己的岗位上努力工作，克已奉公，严格要求自己，增强遵纪守法、廉洁自律意识，远离各种诱惑。树立正确的价值观、利益观和荣辱观，自重自警自省自励，廉洁行医，自觉抵制商业贿赂，带头防止腐败。坚持正直、善良、勤奋、诚信、包容和进取等中华民族传统的核心价值观。全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行科学发展观，不辱人民健康卫士的形象。认真学习和深刻理解党风廉政建设和反腐败理论，严格遵守党的各项纪律规定，规范行为，做廉洁自律的表率，让领导和职工满意。
x年来，工作中虽然做出了一定的成绩，但还存在不少需要改进的地方，主要是思想还需进一步解放，学习还需进一步加强，服务还需进一步提高。在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
医院院长工作总结 篇7
20日下午，在**的领导下，**全体员工学习了**总裁20日的工作报告。期间，主任以分段朗读、重点提问等多种形式，让大家都积极参与到学习和讨论中来，充分调动了我们作为医院主人翁的意识，使我们畅所欲言中共享医院发展带来的成果。
今天的医院在新的起跑线上。“十二五”的各项成就令我们欢欣鼓舞，“十三五”也即将迈开征程。转眼我来医院也有几年时间了，在我院努力建设“名医、名药、名科、名院”战略目标的指引下，我有幸经历并见证了医院改革发展的全新面貌：
****新院的宏伟规划，****的落成，国家级**实验室的成功建设以及***重点专学科的成功申报等等，这些都给我这个新人极大的鼓舞和鞭策。作为中国共产党的一员，我感触良多。
在院长工作报告中提到了“三个提高”，即认识提高、执行力提高、工作效率提高。我认为这一提法有着深刻的意意和内涵：首先，这三项改进式有序安排的，递进关系构成了医院管理的全过程。
其次，前一个提高主内，是基础；后两个提高主外，定发展；促进了医院从被动管理、传统管理向战略管理、市场管理的转变，保证了医院的可持续发展。对于我们个人而言，提高认识是前提，无论从事什么工作，思想认识是前提，思想重视了，认识提高了，责任心才能增强，身心才能投入，工作才能取得成效。提高执行力是基础。一个单位20%的发展取决于管理者的计划，80%取决于各级员工的执行能力。
“执行力”是否到位，既反映了医院的整体素质，也反映了员工的观念、素质和心态。要提高执行力就必需做到：1.
自动自发，从我做起；2.注重细节，精益求精；3.诚实守信，敢于负责，4.
分析判断，快速应变；5.主动学习，创新思维；6.心态积极，意志坚强；7.
团队精神，精诚合作。工作效率的提高是根本，效率和质量相辅相成，工作中的反映是一个人能力和质量的真实体现。作为****工作人员，对待事业、对待工作必须要有激情。
激情是前进的动力，无论从事什么行业、什么岗位的工作，只有以真正的地热情投入其中，才能激活心中潜藏着的巨大力量，取得不同凡响的成绩。对待工作，除了要具有神圣的责任感之外，对待岗位，更要怀有一颗敬畏的心。对待每一项工作，都要做到小心谨慎、尽心尽力，不能粗心大意，消极应付。
所谓“有为才有位”，一个人能力可以有大小，作为可以有大小，但前提条件是你首先要去“为”，没有了作为，只能是无源之水、无本之末，不会有大发展的。
2016年，医院进入了“十三五”规划的开局之年，我也迎来了人生新的起点，在未来的五年中，我将力争在专业知识和业务技能方面都有全面的提升。
1. 熟悉适应：迅速熟悉并适应研究所新的工作职责和范围,用平静的心态迎接工作的挑战,用感恩的心回报社会的赐予,用进取的心勇攀专业的高峰。
认真学习医院中医药文化，了解医院发展战略，紧密结合自身发展，提高自身文化修养。
2. 融入开拓:时间就是金钱,知识就是力量,经验就是财富,怀着紧迫的使命感,以孜孜不倦的敬业态度把自己和医院融为一体,荣辱与共,休戚相关。
进一步学习专业知识，提高工作效率，为医院创造业绩。
科学的规划，在于具体的实践和成果。任何目标，只说不做到头来都会是一场空。事实上，每个人心中都有一座山，上面刻着理想、信念、追求和抱负；每个人心中都有一片森林，承载着丰收、芬芳、挫折和磨砺。
一个人要想成功，就必须拿出勇气，努力工作，努力奋斗。成功，不相信眼泪；成功，不相信颓废；成功不相信海市蜃楼，未来，靠自己奋斗！相信在魅力中国的五年,我院一定会取得更加辉煌的成就，我必将在医院发展中,经过时间的洗礼,一如既往，怀揣中医人的荣誉与责任，继续保质保量的完成本职工作，迎难而上为医院做出更大的贡献。
医院院长工作总结 篇8
附件1
三明市2015年度公立医院院长年薪制考核办法
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 1.病人满意度（%） 患者对医院满意度≥95%得1分，95%﹥满意度≥90%采取门（急）诊患者问卷调查、住院患者问卷调 得分，90%﹥满意度≥85%得分，85%﹥满意查和出院患者电话回访调查等方式，按照2：2：1分 度≥80％得分，满意度﹤80%不得分。 6的比例，综合评价确定病人满意度。 2.职工满意度（%） 职工对院长满意度≥90%得1分，90%﹥满意度≥85％按照1：3：6的比例，抽取院班子成员、中层干
一、服务评价 得分，85%﹥满意度≥80%得分，满意度﹤80%部和普通职工（年薪对象与非年薪对象各占1分 （3分） 不得分。 50%）进行满意度测评。 3.信访投诉
年度内被投诉至县级以上有关部门并经查实的，每起扣根据收集掌握的投诉情况，现场核实处理材料。 1分 分，扣完为止。 含城市医院支援农村和社区、重大突发事件紧急4．完成政府指令性任务 承担的政府指令性任务全部完成，一项不符合要求，扣 医疗救援、征兵和招生体检、重大活动医疗保障、分，扣完为止；拒绝承担的，不得分。 2分 宣传义诊、支援边疆卫生工作、援外医疗等。 开展传染病疫情管理、重点传染病管理，预防接5．落实医疗机构主要公医疗机构主要公共卫生任务书全部完成，得1分；1项
种管理，健康教育与促进和慢性病一体化防治管共卫生任务书 不符合要求，扣分，扣完为止。 1分 理等工作。 不良执业行为指医疗机构使用非卫生技术人员6.依法执业情况（项） 发生不良执业行为，一项扣分，扣完为止。 行医，超诊疗科目、技术范围执业，发布虚假、
二、办院方向 1分 （53分） 违法医疗广告行为等。 7.门急诊病人次均费用 门急诊病人次均费用控制在规定指标内的，得2分，每查阅相关统计报表及佐证材料。 2分 超过一个百分点，扣1分，扣完为止。 8.出院病人次均费用 全社会和职工医保出院病人次均住院费用控制在规定 指标内的，各得3分，每超过一个百分点，扣1分，扣查阅相关报表及佐证材料。 6分 完为止。
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值
9.药品收入占医药总收两项指标总和控制在30%以内得8分，每超过一个百分查阅相关报表及佐证材料。 入比例和卫生医用耗材点，扣4分，扣完为止。 药品收入占医药总收入比例=药品收入/当年医
费用占比（%） 药总收入×100%。 8分 卫生耗材费用占比=卫生耗材收入/当年医药总
收入×100%。 10.检查、化验收入占当检查、化验收入占医药总收入比例控制在规定指标以内查阅相关报表及佐证材料 4分 年医药总收入比例（%） 的得4分,每超过一个百分点，扣2分，扣完为止。 11.大型设备检查阳性大型设备（指彩超、CT和MRI)检查阳性率控制在规定 查阅相关报表及佐证材料。 率和检查费用占全年医指标以内的，得1分；全年费用三级医院≤%，二级
2分
药总收入的比例 医院≤%，得1分，超过不得分。 12.目录外用药占比（%） 目录外用药占药品收入的比例控制在规定的指标以内，
目录外药品收入／全部药品收入（不含卫生材1分 得1分，超过不得分。 料） 13.住院率（%） 全社会和城镇职工住院率控制在指标内，各得1分，超查阅相关报表及佐证材料。 2分
二、办院方向 过不得分。 住院率=住院病人数/门诊就诊病人数×100% （53分） 14.转诊转院率（%） 统筹区域外转诊转院率：三级医院控制在4%以内，二 查阅相关报表及佐证材料（市第一医院仅考核第级医院控制在3%内。统筹区域内向上转诊转院率控制2分 一项，每超过一个百分点扣2分，扣完为止）。 在10%内。每超过一个百分点扣1分，扣完为止。 15.开展单病种付费改符合单病种付费改革的病例，未按单病种付费结算的，
查阅相关报表及佐证材料，包括平时稽核发现病革 每例扣分，扣完为止。三级和二级医院确定病种的4分 例数。 变异率不得超过20%和15%，超过不得分。
16.开展便民门诊 便民门诊服务量占全年门（急）诊人数的比例≥1%， 每减少个百分点，扣分，扣完为止。未开设便查阅相关报表及佐证材料。 2分
民门诊不得分。 17.医药费用(总收入)增X
例计算扣分。 /（12%-8%）×4分
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 18.建立临床药师制度， 建立临床药师制度、加强药物合理使用得2分，未 加强药物合理使用管理 建立不得分。制定抗菌药物分级目录和各级医师使用抗 菌药物的处方权限得分。住院患者抗菌药物使用率
不超过40%得分，超过40%不得分。门诊患者抗菌查阅相关制度及佐证材料。 6分
二、办院方向 药物处方比例不超过15%得分。I类切口手术患者（53分） 预防使用抗菌药物比例不超过30%，得分。严格执
行明卫„2014‟126号文件精神，加强静脉输液管理，得2分，每违规一例扣分，扣完为止。 19.中医饮片使用量 中药饮片处方占门诊处方总数比例，中医医院≥ 30%，中西医结合医院≥20%，综合性医院中医科门诊查阅相关报表及佐证材料。 2分 中药饮片处方占其门诊处方总数≥60%。每减少一个百分点，扣分，扣完为止。
不得分解门诊和住院费用，发现查实一次，不得分。 20.规范门诊和住院管理根据日常督查情况和举报查实情况处理。 4分 安全生产（保卫、消防）防范整改措施到位，未发21.无重大安全生产（保 生事故得1分，发生事故不得分；无违法违纪案件得1卫、消防）事故发生和由市卫计委办公室、监察室提供相关考核依据，
2分 分，有违法违纪案件的，按（明医改组„2014‟3号）无违法违纪案件 现场考核检查，查阅相关材料。 规定扣分。 医疗纠纷实行院长责任制，医疗纠纷发生后，因医22.妥善处理医疗纠纷 疗机构处置不当，造成病人或家属到当地党委、政府集 体上访、滋事等情况，每一起扣分。
三、平安医院 由市卫计委医政科、省、市医学会提供相关发生医疗事故的，按性质和等级判定计分。负完全、建设（8分） 参考考核。 主要责任：一级医疗事故每起扣2分、二级医疗事故每 起扣分、三级医疗事故每起扣1分、四级医疗事故 依据（含法院委托），现场查阅相关佐证材料。 3分 每起扣分；负次要、轻微责任：一级医疗事故每起 扣1分、二级医疗事故每起扣分、三级医疗事故每 医疗事故（历年发生以当年确定为准）按不起扣分、四级医疗事故每起扣分。 同性质、等级和数量，扣分累加计算。 全年赔偿金额不超过业务收入的4‰，每超过一个
千分点扣1分，以上三项累计计算，扣完为止。
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 23.医疗质量安全管理建立健全院、科二级医疗质量与安全管理责任体 与持续改进 系，得1分。院长为医院医疗质量安全管理的第一责任查院、科二级医疗质量安全质控记录，整改措施 人，每季度举行1次专题会议研究医疗质量安全工作，落实情况。查院长定期专题研究医疗质量安全会
三、平安医院制定持续改进方案，得分；职能部门每月开展1次议记录，整改措施落实情况。 执行医疗质量安全管理制度、操作规范等专项检查，得建设（8分） 医疗、护理、感染、医技等管理职能部门承担指 3分 分；科主任是科室医疗质量安全管理的第一责任人，导、检查、考核和评价医疗质量安全管理工作，
建立科室医疗、护理质控小组，每月开展1次质控自查，严格记录，定期分析，及时反馈，落实整改。 得1分。凡被抽查到该项工作履职不到位，该项不得分。 查阅省、市卫计主管部门质控中心检查情况。 结合省、市卫计主管部门成立的质控中心当年检查
的结果，不合格一项扣1分，扣完为止。 24.医疗服务管理
完成门诊就诊流程改造得1分，加快卫生信息化建
按照国家、省、市卫计主管部门相关要求，结合设进程，即时完成得1分，开展电子病历得1分。未开3分 本单位实际考核。 展的不得分。 2分 25.住院病人死亡率 三级医院≤%，二级医院≤%，超过指标不得分。 查阅相关报表及佐证材料。 26.急危重症病人抢救 三级医院急诊抢救成功率≥80%，二级医院≥70%；查阅相关报表及佐证材料。
四、管理有三级医院病房抢救成功率≥84%，二级医院≥74%，每成功率 住院危重病人抢救成功率=期内抢救危重病人成效（26分） 减少一个百分点，扣1分，扣完为止。 活人数/同期抢救危重病人总人数×100% 2分 注：中医院若急诊危重病人抢救成功率=期内抢救危重病人成有开展外科活人数/同期抢救危重病人总人数×100% 及ICU的，27.Ⅲ、Ⅳ类手术比例
实行手术医师资格准入制度和手术分级授权管理制按自愿原则按照《福建省医疗机构手术分级与分类管理规（%）（考核综合医院） 度，有定期手术医师资格和能力评价与再授权的机制，可选择27—范》等要求，由疗机构自行统计，考核组现场复
得分。Ⅲ、Ⅳ类手术比例与上年相比每增加2个百 2分 30条考核指核。 分点得分，满分1分（当年Ⅲ、Ⅳ类手术例数低于标进行考核，
上年的不得分）。手术安全核查率100%，得分。 或两组均考 三级医院≤‰，二级医院≤‰，超过指标不28.住院病人手术死亡核取平均值。 查阅相关报表及佐证材料。 2分 得分。 率（考核综合医院） 三级医院占医院实际开放床位数比例≥30%，二级29.外科床位占比（考核查阅相关报表及佐证材料。 2分
医院≥20%，低于指标不得分。 综合医院）
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 床位占比（考核三级综合医院占医院实际开放床位数比例≥3%，二级
综合医院） 综合医院≥2%，（三级中医医院≥1%），低于指标不得查阅相关报表及佐证材料。 2分 分。 Δ 开展中医诊疗技术开展中医医疗技术项目，二级中医院≥45种，三级中西 项目和中医综合治疗医结合医院≥40种，得1分，每少1种扣分，扣完查阅本年度中医医疗技术项目清单和上年度医
（考核中医医院） 为止；采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次
院针灸科、推拿科、康复科等以非药物中医技术（2分） 的比例，中医医院≥10%，中西结合医院≥7%，得1分，治疗为主的科室的门诊人次。
每低于一个百分点扣1分，扣完为止。 Δ 在国家中医药管理未制定中医诊疗方案，不得分；低于2个病种诊疗方案， 局印发的诊疗方案基础每少一个病种，扣分；中医诊疗方案未反映本专科
四、管理有特色，每个病种扣分；诊疗方案基本要素（中西医上制定并实施本专科优效（26分） 病名、诊断、中医药综合治疗方法、难点分析、疗效评势病种和常见病种的中 价等）不全，每少1个要素，每个病种扣分。此项医诊疗方案，定期对中 查阅2个病种诊疗方案及其他相关资料。 （2分）总分1分，扣完为止。 医治疗方法的临床疗效
未对诊疗方案实施情况和中医临床疗效进行评价，每个进行评价。（考核中医医
病种扣分；未定期评价，每个病种扣分；分析、院）
总结、评价不到位，每个病种扣分；中医疗效评价 不客观，每个病种扣分。此项总分1分，扣完为止。 Δ 地市级以上中医重专科床位数（不含加床）≥20张，每低10%扣分； 点专科(专病）达到一定中医治疗率≥60%，低于60%扣分；优势病种中医 数量，专科床位、设备、治疗率≥70%，低于70%扣分；专科服务量在相应
人员、技术及业务达到级别中医同专业科室中领先，门诊量、出院人数逐年增 规定要求。开展专科诊加，未逐年增加扣分。此项总分1分，扣完为止。 查阅相关相关资料，实地考查。 （2分） 疗技术及特色疗法（研至少有3项专科技术及特色疗法操作规范，并在临床应 制和使用专科中药制用，每少一项扣分；操作规范不具体，每项扣
剂）（考核中医医院） 分；未在临床应用，每项扣分。此项总分1分，扣 完为止。
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值
Δ 积极应用“治未病”积极应用“治未病”服务技术（如膏方、针刺、针法、
服务技术，技术应用符火罐、推拿、帖敷、足疗、药浴、熏蒸、药膳、刮痧等）
查阅相关资料，并实地考查。 （2分）
合相关规范。（考核中医≥5项，少于5项不得分。 医院） 31.临床路径管理病种实施临床路径管理的病例数达到出院病例数的30%，对制定本单位病按卫生部已发布的病种临床路径， 数（种） 符合进入临床路径标准的患者入组率不低于50%，入组或参照卫生部及相种临床路径标准流程和表单。2分 后完成率不低于70%，得2分。每降低一个百分点，扣关医院模式自行制定。 分，扣完为止。 32.推广优质护理服务。 三级医院优质护理服务覆盖80%的病房（三乙医院 60%），二级医院优质护理服务覆盖40%以上的病房，
得分。病房（病区）实际护床比≥:1，得分。 现场核实并查阅佐证材料。 2分 病房实施责任制整体护理工作模式和护士分层管理，每
四、管理有效名责任护士平均负责患者数量不超过8个，得分。（26分） 临床一线护士占全院护士比例不低于95%，得分。 33.建立科学的分配机医务人员收入不得与科室业务收入挂钩，落实好“三个制 严禁”，违规不得分。出租、承包医疗项目、科室、设查阅收入分配方案、现场核实及佐证材料。 2分 备的，不得分。 34.医疗服务收费管理 执行政府医疗服务收费政策得2分，经查实发生一起违查阅相关报表及佐证材料。 2分 价事件不得分。 35.医学科研 获得当年县级以上并独立承担的科研项目，每获得一项
得 分，向上逐级增加分，获得当年市级科技进步奖每获得一项一等奖1分，二等奖分，三等奖分，向上逐级增加分，最多得1分。每发表一篇SCI现场查阅佐证材料。 3分 论文得分，最多得1分；每发表一篇 ISSN论文得分，最多得1分。总得分为3分。（市属医院申报县级科研项目获奖的，不加分）
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 36．重点学科建设及高开展重点学科建设有规划、有人员、有经费、有活动记现场查阅佐证材料。 级人才引进（数量） 录的，得2分，未开展的不得分，其重点学科建设中，学科带头人引进包括正式调入和签定中长期聘 三级医院取得不低于全省同级医院先进水平的重点学用合同的柔性引进高级人才。 科每个加分；二级医院取得不低于全市同级医院先
进水平的重点学科每个加分。开展新技术或推广新
4分 项目有规划、有人员、有经费、有活动记录的，得1分，
未开展的不得分，开展3项（含3项）以上的，加 分；每引进1名学科带头人，得分，每引进1名高 职得分。总得分为4分。（在我市区域内引进人才，
五、持续发展不得分） （10分） 37.开展医疗技术协作开展医疗技术协作，促进学科发展，得分。与下级 现场查阅佐证材料与实效（批文、合同），无佐和医养结合工作 医院建立协作关系（不含对口帮扶对象），得分。探 证材料不得分。 2分 索医养结合，与养老机构、社区、家庭签订服务协议并 落实，得1分。 38.执行财务制度 按规定计提折旧、摊销无形资产、提取有关基金并按规定使用，如实反映收支结余，得2分，否则不得分。 核实并查阅佐证材料。 2分 被审计等有关部门查出违反财务制度的不得分。 在核实并查阅佐证材料。 2分 39.执行工资政策 若超提、超发不得分。
六、遵纪守法 40.率先垂范，以身作则 院长被立案查处的扣30分，退出年薪，按公职人员有 核实并查阅佐证材料。 关规定处理；院长被有关部门通报批评或效能告诫的扣15分；院长被诫勉谈话的扣10分。
医院院长工作总结 篇9
一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的xx大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民
服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务．不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。
一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康，普查普治把关”的原则，预计参检为5.5万人次，免费检查项目包括:1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。3、盆腔脏器检查：阴式b超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查，费用约200元，真真正正的为南岗区的广大妇女健康带来福音。
二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。
三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“三个代表”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。
1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。
2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”；在门诊大厅向患者公布了院内举报电话；医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》；各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。
3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合；利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习；组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。
四、从一点一滴做起，提高医院收入。除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能“守株待兔”，