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离校承诺书(篇1)

在中秋、国庆节离校期间,我严格遵守离校前签署的安全承诺书相关要求和规定,现进一步将相关内容承诺如下:

一、我在乘坐交通工具往返时做到了带口罩,注意环境通风,做到了经常洗手,与陌生人尽量保持距离;

二、在离校期间,我没有提前返校,在假期结束时返校途中,我坚决做到了避免交叉传染,避免给同学的身体健康带来不安全因素;

三、放假期间,我做到了只在家处理个人事务,没有外出旅游,没有到人员密集、空气流通不畅的封闭场所去,没有参加人多的大型聚会(包括同学聚会)等活动,没有与看起来身体不适和有发烧及咳嗽症状的人密切接触;

四、放假期间,我努力做到了注意个人卫生,特别是咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后要洗手;

五、我做到了放假期间,每天检测体温,并且在返校前进一步检查了体温,在确认体温正常后才开始返校;

六、我承诺做到返校一周内主动接受学院体温测试;如果发现自己或身边同学有流感疑似症状时,第一时间报告辅导员老师;

七、我承诺做到返校后一周内不去其他宿舍串门,自己也…此处隐藏1185个字……出如下安全保证:

一、本人在离校期间严格遵守国家的各项法律、法规及规章制度,不做任何违纪违法的'事情。

二、在自愿离校期间,保管好自己的钱、财、物等,并对自身的安全负全部责任。主动学习安全知识,增强安全防范意识,采取必要的`安全防护措施,保证自身的安全。如出现安全问题,学校不负任何责任。

三、以一名合格的大学毕业生的标准严格要求自己,遵守学校的规章制度,不作出任何有违校规校纪的言行,在外树立我校的良好形象。

四、走上实习岗位后,遵守实习或工作单位的各项规章制度,保质保量完成单位交给的各项任务。

五、经常与学校保持联系,若需更换实习或工作单位必须及时向原实习或工作单位和学校报告,并告知学校新的实习或工作单位及联系方式。

六、在实习、工作、生活中如遇到本人难以处理的事情,及时向实习或工作单位和学校报告,以争取事情的妥善解决。

七、坚决与传销组织划清界限,拒绝从事任何形式的传销活动,提高警惕,不轻易听信任何人,以免上当受骗。

八、本人自愿遵守以上各条保证,如有违反由本人承担由此造成的一切后果和责任,学校对此概不负责。

实习单位及地点:________________________实习时间:_____________________

班级:______保证人:______

毕业设计指导教师:______系领导:______

______年______月______日

离校承诺书(篇2)

为了确保离校外出期间的安全,严格与学院之间的责任界限,根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及有关政策文件精神,结合本人的实际情况,特向学院作如下承诺:

一、离校起止时间为:20xx年xx月xx日至20年xx月xx日。

二、本人在离校期间严格遵守国家的各项法律、法规及规章制度,不做任何违纪违法的事情。

三、在离校期间,保管好自己的钱、财、物等,并对自身的安全负全部责任。主动学习安全知识,增强安全防范意识,采取必要的安全防护措施,保证自身的安全。

三、以一名合格的大学毕业生的标准严格要求自己,遵守学院的规章制度,不做出任何有违院规院纪的言行,在外树立我院的良好形象。

四、坚决与传销组织划清界限,拒绝从事任何形式的非法的传销活动,提高警惕,不轻易听信任何人,以免上当受骗。

五、离校期间,我将主动与家长、辅导员和学院保持联系,随时保持通讯畅通,并如实告之自己的情况。若因自身原因影响相关事宜的落实,责任由本人自负。

六、本人自愿遵守以上各条保证,如有违反由本人承担由此造成的一切后果和责任,学院对此概不负责。

七、本承诺书由系留存。

承诺人:xxxx

日期:xx年x月x日

离校承诺书(篇3)

 学生离校安全承诺书一篇

 本人系学院X班X同学被公司录用,于年月日前签订实习协议。从年月日至年月日到公司进行实习。

实习情况已与家长沟通,家长知晓且同意实习。自觉按照学院关于《XXX级学生实习见习管理规定》的相关规定,做到定期与学院辅导员老师、责任教师沟通、汇报实习情况。同时承诺:

1、服从实习单位的安排,严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度,服从现场工作人员的指挥。注意人身财产安全,配合做好防火防盗工作。

2、严格遵守实习单位作息制度,不迟到、不早退、不旷工,不擅自离开实习单位,确因联系工作或其他原因必须离开单位的,应向实习单位请假,经批准后方可离开,不独自行动和在外住宿。

3、实习期间,遵守交通规则;不到江、河、湖、海等水域游泳;讲究饮食卫生,预防疾病传播。

4、言行举止要文明礼貌,不酗酒闹事、惹事生非。不参加与学生身份不相称的活动。

5、勤学好问,虚心向实习单位工作人员学习,尊重指导教师和实习单位同事,积极参加实习单位开展的各项有益活动,充分展示学生应有的素质才干。

6、主动与毕业设计教师沟通,按照毕业设计教师要求,按时完成并上交毕业设计相关材料,并按实习日程撰写实习日志(日志按规定由带队教师汇总,报教务处备案)。

7、不做任何有损于学院和实习单位声誉的事,实习期间如有违反学校及企业规定的行为,本人愿接受学校和实习单位的批评教育以及处分。

8、本人和家长愿意主动配合学校做好学生实习期间的教育和监督工作,并保证通讯畅通。

9、在实习期间,学生因违反本实习管理规定和实习单位安全规则造成自身伤害及学业问题由学生本人负责,造成他人伤害或国家和企业的经济损失,由学生本人及家长承担经济和法律责任。

保证人签名:手机:

保证人家长签名:手机:

XX年X月X日

学生离校安全承诺书二篇

为了保证我自己在学生期间能够安全学习,安全生活,不断的强化自己的生命安全意识,我向学校、老师庄重承诺:

1、严格按照《中小学生守则》、《中学生日常行为规范》要求自己,遵守学校的安全管理制度,保证学习、生活的安全。

2、有事向老师请假,获得批准以后才离开学校,并且按时返校。

3、珍惜生命,无论在学校内,还是放假期间,远离易燃易爆和强腐蚀性以及输电线路等危险物品和危险地段,不玩火,不做危险游戏,不做危险的不适合未成年人做的工作,不下河塘游泳,严防溺水,严防火灾以及其他意外伤害事故的发生。

4、遵守交通法规,骑自行车上路,规范操作,注意保护自己,不骑电动自行车和摩托车。

5、遵守作息时间,不旷课,不迟到,不到校外游逛,不进营业性网吧、歌舞厅、游戏机室。

6、远离行为不端的人员,不结交校外青年,与陌生人打交道小心受骗。

7、不向班主任隐瞒病史,防止疾病突发,救助不及时。不到地摊及卫生状况不佳的`店铺购买食品和物品。

8、不打架斗殴,同学之间有矛盾要请班主任或其他老师解决。

9、上下楼道遵守秩序,尊重老师和同学,靠右依序上下,轻言慢步,不拥挤,不打闹。

10、学校放假按时回家,收假时按时返校,休假日无特殊情况不到校。

上述承诺,我一定做到,请老师监督!

承诺人(学生)签字

班级 姓名

家长(监护人)签字

年 月 日

学生离校安全承诺书三篇

实习情况已与家长沟通,家长知晓且同意实习。自觉按照学院关于《20xx、20xx级学生实习见习管理规定》的相关规定,做到定期与学院辅导员老师、责任教师沟通、汇报实习情况。同时承诺:

1、服从实习单位的安排,严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度,服从现场工作人员的指挥。注意人身财产安全,配合做好防火防盗工作。

2、严格遵守实习单位作息制度,不迟到、不早退、不旷工,不擅自离开实习单位,确因联系工作或其他原因必须离开单位的,应向实习单位请假,经批准后方可离开,不独自行动和在外住宿。

3、实习期间,遵守交通规则;不到江、河、湖、思想汇报专题海等水域游泳;讲究饮食卫生,预防疾病传播。

4、言行举止要文明礼貌,不酗酒闹事、惹事生非。不参加与学生身份不相称的活动。

5、勤学好问,虚心向实习单位工作人员学习,尊重指导教师和实习单位同事,积极参加实习单位开展的各项有益活动,充分展示学生应有的素质才干。

6、主动与毕业设计教师沟通,按照毕业设计教师要求,按时完成并上交毕业设计相关材料,并按实习日程撰写实习日志(日志按规定由带队教师汇总,报教务处备案)。

7、不做任何有损于学院和实习单位声誉的事,实习期间如有违反学校及企业规定的行为,本人愿接受学校和实习单位的批评教育以及处分。

8、本人和家长愿意主动配合学校做好学生实习期间的教育和监督工作,并保证通讯畅通。

9、在实习期间,学生因违反本实习管理规定和实习单位安全规则造成自身伤害及学业问题由学生本人负责,造成他人伤害或国家和企业的经济损失,由学生本人及家长承担经济和法律责任。保证人

签名:

手机:

保证人家长签名:

手机:

离校承诺书(篇4)

近几年,随着社会的发展和教育资源的逐渐丰富,越来越多的学生选择离开家乡,前往外地求学。然而,在远离家乡的求学之路上,我们不能忽视返校的问题。为了保证学生能够顺利返校,有序开展学业,一份名为“离校返校承诺书”的文件应运而生。

首先,离校返校承诺书是一份学生和家长一起签署的重要文件,意在确保学生能够依规返校,并遵守各项规章制度。这份文件详细规定了离校归来的学生应当具备的行为准则和责任。离校返校承诺书提醒学生要以学习为主,要尊敬师长,团结同学,并严禁参与违法犯罪活动。它不仅为学生划定了明确的行为底线,也对教育单位、学校和教师构成了一种约束力,使得返校机制更加通畅、安全。

其次,离校返校承诺书在法律程序上是一种行为规范的合同文书,具备一定的约束力。学生在违反承诺书所规定的行为准则时,其行为不仅是对个人的不负责任,也是对家庭和社会的背离。承诺书有助于约束学生的行为,提高个人的法律意识和责任意识,并推动学生树立正确的价值观和行为观念。离校返校承诺书所强调的守法守纪和文明规范将引导学生形成良好的行为习惯,为学生未来的发展奠定坚实的基础。

再次,离校返校承诺书对于家庭和学校起到了沟通的桥梁作用。承诺书不仅在约束学生的同时,也要求家长和学校共同参与到学生的教育管理中来。家长签署离校返校承诺书表明了他们对孩子学业的关注和对学校的支持。学校则通过承诺书明确了对学生行为的监督和管理的要求,并在此基础上提供相关的教育教学服务。离校返校承诺书的签署不仅让家校之间建立的教育合作更加紧密,也为学生提供了更加全面的教育资源和教育环境。

最后,离校返校承诺书强调了学生自我管理和自我提升的意义。离校求学的学生需要学会适应新的环境和生活方式,承担起自我约束和自我教育的责任。在返校的过程中,学生需要明确自己的目标、提出自己的要求,并通过自身的努力实现学业上的进步。承诺书为学生提供了一个明确的方向和目标,帮助他们更好地规划人生发展的道路。

总之,离校返校承诺书是一份重要的文件,它不仅在行为上对学生进行了规范,还构成了家庭、学校和学生之间的沟通桥梁。承诺书的签署通过增加责任感、加强规范管理来促进学生的自我教育和自我约束。希望每位学生和家长都能认真对待离校返校承诺书,并以此为契机,与学校共同合作,在教育道路上实现自己的理想和愿景。

离校承诺书(篇5)

为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务,保障学生的安全,维护学校的稳定,根据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)及其他有关规定,特拟订如下安全责任书。本安全责任书学校与学生签订。

一、学生在假期离校期间,经学生家长和学校领导同意并签订安全责任书,等办理相关手续后,方视为学生在假期间正式回家。未经学校同意,学生不得自行离开学校。学生假期间发生人身、财产损害事件,且学校行为并无不当的,后果由学生本人及家长承担;

二、学生在假期离校期间,应严格遵守《学生管理手册》及学校其他各项外出离校的安全管理规定,增强安全防范意识,提高自我保护能力,并向学校做出安全承诺;

三、学生在假期离校期间,违反相关规定并给学校及他人造成人身财产损失或其他后果的,由学生本人及家长承担责任;

四、学生在假期离校期间,学生要遵守交通法规,因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件,造成人身伤亡或经济损失的,由学生本人及家长负责;

五、学生在假期离校期间,在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的,责任自负;

六、学生在假期离校期间,不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩,由此造成人身伤亡的,由学生本人及家长负责;

七、学生在假期离校期间,应妥善保管好个人财物,如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的,责任自负;

八、学生在假期离校期间,由于其他在学校管理职责范围外,因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的,学校不承担任何责任;

九、此安全责任书自签订之日起,即具有法律效力;

十、此安全责任书一式两份,学生本人、学校各执一份,具有同等效力。

学校(盖章):南阳市仲景卫生中等职业学校

学生签字:

__年__月__日

家长签字:

__年__月__日

联系电话:

联系电话:

离校承诺书(篇6)

在现实社会中,我们可以使用承诺书的机会越来越多,承诺书由标题、启语、正文、结语、署名、日期六部分组成。你知道承诺书怎样才能写的好吗?下面是小编收集整理的学生请假离校安全承诺书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

尊敬的学院领导和老师:

本人是班,因需要请假,请假时间从年月日点起至年月日。我已经认真学习并了解学校、学院下发的外出安全须知的全部内容。我保证按期返校。本人郑重承诺:

1、正式毕业前,仍为中国矿业大学在籍学生,适用学生手册及学校和学院学生工作管理规定的约束。

2、每周至少向班长汇报本人在校外期间的情况,遇特殊情况及时汇报。如提供任何虚假情况,由此造成的后果,由本人自行承担。

3、提高防火、防盗和安全事故等防范意识,在校外期间的一切安全问题由本人自行负责;发生的.民事、财产等纠纷也由本人自行处理承担。

4、严格遵守交通法规,杜绝交通意外的发生。使用交通工具时,不乘坐无牌、无证、超载的车辆、船只和非客运的车辆、船只。

5、注意学生仪表和举止。在校外期间不去各类娱乐场所及网吧等处活动。不酗酒,不参与各种赌博活动。

6、学院已为我们做了安全教育,特别是谨防传销的安全知识和案例都已告知,本人保证不参加任何传销和变相传销组织。

7、自学院毕业设计工作启动之日起,本人已安排好个人毕业设计的相关工作,已自行联系好毕业设计指导教师,请假外出已征得毕业设计指导教师同意。本人确保在外期间做好本人毕业设计,并按时返校进行毕业设计预答辩。因本人未亲自选题和校外做毕业设计而带来的一切责任后果自负。

8、本人此次请假已征得家长同意。

9、离校外出期间,一切行为后果自己负责。

附:毕业设计指导教师姓名:

家长联系方式(手机):

家庭电话:

本人联系电话:

去向:

承诺人/请假人签名:

请假日期:年月日

家长意见:

家长签字:

离校承诺书(篇7)

近年来,离校返校成为了一个备受关注的话题。每到寒暑假的时候,学生们都会返乡或外出旅游,然后再次回到学校继续学业。为了确保学生们在离校和返校的过程中遵守各项规定,学校制定了《离校返校承诺书》。下面,我将详细而生动地阐述这份承诺书的内容,并分析其重要性。

首先,我们来看看《离校返校承诺书》中规定的离校和返校的具体事项。在离校前,学生需要提前向学校请假,并获得批准。请假期间,学生应当保持良好的行为举止,并注意自己的安全。在返校时,学生需要按时到校,并接受校规校纪的约束。此外,在离校和返校的途中,学生不得从事任何影响或损害学校声誉和形象的行为。这些规定旨在提高学生的自律能力,培养他们遵守规则的意识。

为什么《离校返校承诺书》如此重要呢?首先,它能够教育学生遵纪守法。通过签署承诺书,学生不仅需要遵守学校规定的事项,还要对自己的行为负责。这样一来,学生们会在离校和返校的过程中更加注意自身的行为举止,不敢越雷池一步。他们会意识到自己的行为不仅会影响自己,还会对学校和他人造成潜在的影响。这样的自律能力不仅是学校培养学生的目标,也是社会对每个人的期望。

其次,《离校返校承诺书》能够加强学校管理。学校对于学生的离校和返校行为有一定的管控权力,但是在现实中,学校并不能完全掌握学生的一举一动。然而,通过让学生签署承诺书,学校可以追溯和管理学生的行为举止。如果学生发生了不良行为,学校可以依据承诺书上的具体规定进行处理,并对学生进行相应的处罚措施。这样一来,学校能够更好地规范学生的行为,维护良好的校风校纪,提高教育质量。

最后,离校返校承诺书还有助于提高学生的责任意识。在签署承诺书的过程中,学生会意识到他们需要对自己的行为负责。他们会明白,返校的过程中,他们代表的不仅仅是自己,还有家庭和学校的声誉。因此,他们会更加谨慎地行事,遵守各项规定,做到不辜负家人和老师对他们的期望。这样的责任意识对于学生的成长和发展是至关重要的。

综上所述,离校返校承诺书在学生管理中起到了重要的作用。通过签署承诺书,学校能够加强对学生的管控,教育学生遵纪守法,并提高学生的责任意识。离校返校承诺书不仅是一份形式,更是一种精神的传承和文明的象征。希望学生们能够牢记承诺,做到言行一致,在离校和返校的过程中展现良好的形象。同时,学校也将继续加强对学生的管理,为学生提供一个良好的学习环境。

离校承诺书(篇8)

亲爱的同学们:

当前,境外新冠肺炎疫情持续高发,我国部分周边国家疫情快速增长。国内疫情零星散发、社区聚集性传播持续不断,“外防输入,内防反弹”压力持续增大。寒假将至,元旦春节临近,近期,广大莘莘学子陆续从祖国各地返回家乡哈密。为了让同学们顺利、平安、健康返乡,我们特向全体返哈大学生发出如下倡议:

一、自觉遵守疫情防控规定。主动配合测温、验码、核酸检测、轨迹核查等防疫措施;非必要不前往中高风险地区和报告病例的地区;养成文明健康的生活方式,勤洗手、多通风,规范消毒、适量运动,强化自身防护意识,科学佩戴口罩,密切关注个人健康状况;还要做到不信谣、不传谣、不造谣。

二、积极配合疫情防控工作。同学们在返回前一周,要及时向居住地所在村(社区)报告返哈时间和乘坐的航班、车次等有关信息。返回途中,要乘坐有安全保障的交通工具,严格做好自我防护,全程规范佩戴口罩,尽量减少与同乘人员交流,保持距离,避免聚集;尽量避免直接触摸门把手、扶手等高频接触公共设施,接触后要及时洗手或用速干手消毒剂等擦拭清洁处理,做好手卫生;下车(机)后要及时更换口罩。

三、减少外出和聚集性活动。返回哈密后要严格落实社区防疫要求,尽量不外出,避免到人员密集场所,不参加聚餐、婚宴等聚集性活动,保持一米以上社交安全距离;及时测量体温,如果出现发热(体温≥37.3℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状时,要第一时间到发热门诊就诊。

四、积极参加社区志愿服务。积极配合村(社区)做好疫情防控工作和核酸检测,安全有序投身社区服务志愿活动,积极参与宣传教育、小区管理、人员排查等防疫工作,大力弘扬雷锋精神、抗疫精神,展现新时代大学生积极向上、朝气蓬勃、奋发有为的精神风貌。

“夜将寒色去,年共晓光新”。亲爱的同学们,让我们携起手来,遵守防疫要求,保护个人健康;心向平安,共同抗疫,以青春的姿态装点冬季最美的风景,秉承积极的态度共克时艰!

祝同学们假期生活愉快!

承诺人:

日期:

离校承诺书(篇9)

尊敬的学院领导:

为配合学校加强对毕业学生离校管理,促进学校相关工作的正常开展,维护正常的教育教学秩序,同时也为规范自己离校期间的言行举止,树立当代学生良好的精神风貌、维系学校良好的社会声誉。根据学校毕业学生管理规定的相关要求,本人自愿签订此毕业学生离校安全责任承诺书,现承诺如下:

1、本人因毕业离校,离校时间为:________年____月____日。

2、离校期间,本人将严格遵守国家法律法规和公民道德行为规范,增强安全责任意识,若出现一切涉及人身、财产等安全事故,责任由本人自负。

3、离校期间,本人将主动与家长、班主任和学校保持联系,随时保持通讯畅通,并如实告之自己的情况。若因自身原因影响相关事宜的落实,责任由本人自负。

本人已完全知晓以上内容,并信守承诺!

班级: ________________

家庭住址及联系方式:________________

本人联系电话(及QQ号): ________________

承诺人(签字):________________

离校承诺书(篇10)

本人系班学生,已被xx单位招聘录用,现因该单位要求我于xx年xx月xx日提前上班,特申请学校批准我提前离校。为保证自身安全,同时处理好自己的后续学业问题,离校前本人郑重承诺:

1、离校后按时到就业单位报到,遵守用人单位规章制度,认真工作。

2、按时向学校提交顶岗实习报告册,对因未按时提交顶岗实习报告册给自己学业造成的`不良后果,自愿承担责任。

3、本人保证与单位签订的就业协议(或接收函、合同)真实有效,保证不擅自违约(如因个人原因违约,原单位提供的成绩无效),对因违约所引起的成绩问题责任由个人承担。

4、离校后工作单位一旦变动,必须及时向年级辅导员及班主任说明,并及时返校办理相关手续。

5、保证在6月1日前将《毕业生质量跟踪调查表》及《人才需求调查表》加盖单位公章后交回学校。

6、办理完提前离校手续后及时离校。如未能及时离校须向学工办说明原因,若滞留校内则按旷课论处,且必须参加本学期各门课程的考核及毕业实习等。

7、经常主动和论文(实习)指导老师联系,按期提交毕业论文,并按规定参加论文答辩。

8、离校后个人安全责任完全自负。保证上下车小心、行走时远离车辆,住宿时不使用危险的取暖方式,工作中按规程操作,遇到矛盾纠纷保持理智不与人发生激烈冲突,总之保证远离危险。在校办理了保险的同学,如发生意外伤害或住院,应及时向班主任和辅导员老师说明情况(学工办电话:xx)。

9、保证经常主动和班主任老师联系,主动汇报自己的工作和思想情况,一旦联系方式发生变动,须及时告知班主任老师。

10、在毕业离校时,按期返校,积极配合学校办理毕业生离校手续。

身份证号码:xx 个人电话:xxx 家庭详细xxx 家庭电话:xxx 单位xxx 单位固定联系电话:xxx

承诺人签名:xxx 家长签名:xxx(并提供身份证复印件)

xx年xx月xx日

离校承诺书(篇11)

毕业班学生毕业前离校,学生和家长承诺做到以下几条:

一、严格遵守国家法律法规、《高等学院学生行为准则》和《石家庄计算机职业学院学生手册》中的各项规定。远离“黄、赌、毒”。不参加邪教和传销等非法活动。不做有损大学生形象的事。

二、认真复习所学课程,经常与系领导、班主任和同学保持联系,按时返校参加各类的考试、考查,按时完成与毕业有关的各项任务。

三、认真履行《中石家庄计算机职业学院学生手册》中的《学生请销假制度》。

四、身体不适要及时医治。切实注意人身和财物安全,提高安全防范意识和自我保护能力,防止各种事故的发生。

五、发生突发事件或重大情况应立即报告政府职能部门进行处理,并马上联系班主任、系领导和学院。发生人身伤害事故应当依据《学生伤害事故处理办法》的规定(部令第12号)处理。

六、尊重当地少数民族的民俗习惯。遵守试用、见习等用人单位的各项规章制度,服从管理。

七、学生必须将自己毕业前离校的情况及本承诺书内容如实告知家长,在征得家长同意后,由自己及其家长自愿签署本承诺书。家长要督促孩子履行本承诺书。

八、学生及其家长必须确保本承诺书内容的真实性,如有变更特别是联系方式发生变化,必须立即向辅导员和系领导报告。由于提供虚假信息所造成的后果,由家长和学生承担责任。

九、学生必须严格遵守本承诺书的条款。如有违反,对于所造成的一切后果和损失,均由学生及其家长承担,学院和经管系对此不承担任何责任。

承诺人:

学生本人(签名): 学生家长(签名):

联系电话: 联系电话

年 月 日 年 月 日

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