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医改工作总结(篇1)

深化医药卫生体制改革是党中央、国务院作出的重大决策,是惠及广大人民群众的重大民生工程。自从20xx年我市医药卫生体制改革全面实施以来,西张庄镇卫生院高度重视,按照上级部署上下一心、积极行动、稳妥实施、扎实推进,确保医改各阶段任务圆满完成,取得了群众满意、职工支持、政府肯定的良好效果,现将我院实施医改以来的各项工作开展情况汇报如下:

一、基本情况

西张庄镇卫生院始建于1988年,是一所集医疗、预防、保健、康复、基本公共卫生服务为一体的综合性医疗机构。为新型农村合作医疗和城镇医疗保险定点单位。医院占地面积6000余平方米,总建筑面积3000余平方米,其中在职人员38人,专业技术人员36人,退休人员7名,其中中级职称11人,初级职称25人,内设内科、外科、中医科、公共卫生科、妇产科、放射科、心电图室、B超室、生化室等16个科室,病区设床位20张,为辖区28个行政村4万余人提供优质的医疗保健服务。

二、卫生院医改工作推进情况:

(一)严格执行药物零差价政策,让利于人民群众

自20xx年3月15日起,我院按上级部署正式实施了药物零差价政策,全部使用国家基本用药目录药物,并进行集中招标采购,零差价销售后药品价格下降30%左右,让广大农民群众减轻了就医经济负担、得到了真切的实惠,医改工作也得到了广大农民群众的真心拥护。

(二)加强农村医疗保障制度建设

进一步巩固和完善新农合与人口医疗救助制度的衔接,按照上级要求,紧紧围绕“三好一满意”活动的开展,以便民、利民、惠民为目标,我院于20xx

年6月份正式推行“先诊疗,后付费”就诊新模式,进一步简化就诊程序,优化服务流程,创新医疗收费管理,改革新农合支付方式,切实解决群众“看病难、看病贵”问题。实行基本公共卫生服务项目慢病管理与新农合补偿协同的新机制,扩大了慢性病的补偿范围,其门诊医药费用纳入慢性病门诊费用补偿范围。开展新农合住院医药费用单病种限价付费管理,对单病种进行最高限价,并公示。

(三)全面推进公共卫生服务均等化工作

我院除确保正常的基本医疗服务外,花大气力,抽足人力,合理安排,做好各项公共卫生服务工作。截止目前,11项基本公共卫生服务均走上正轨化。今年,准备建设泰安市级标准化“孕产妇学校”,对孕产妇进行指导培训,集中进行孕产妇保健、婴幼儿生长发育规律等方面的宣传教育。

(四)加强卫生服务体系建设、推进人事和分配制度改革

完善绩效考评机制,提高服务质量和效率,认真制定了《西张庄镇卫生院绩效考核方案》及《内部考核实施细则》。于20xx年8月顺利完成了全院职工的竞聘上岗工作,其中2人按照上级文件规定离岗退休,定编定岗后及时实施绩效工资的考核及发放。

(五)、加强村卫生室一体化管理。

按照全市要求于20xx年3月份对全镇村卫生室中全面实施基本药物制度,实行药品网上统一招标采购、配送、零差价销售,并按照相关乡医配备比例,择优录用78名乡医,并采取绩效考评机制,依据考核结果发放补助。

在今后的工作中,我们决不辜负各级领导的重托,有信心、有决心、也有能力按照确立的目标,不断总结经验,查找不足,继续扎实推进医药卫生体制改革,争取卫生院进入科学发展、和谐发展、又好又快发展的良好轨道!

医改工作总结(篇2)

卫生院是基层医疗单位,承担着为广大居民提供基本医疗服务的任务。由于各种因素的影响,卫生院在服务质量、医生待遇、管理制度等方面存在一些问题。为了推进卫生院医改工作,提高社区居民的医疗服务水平,我们积极采取一系列措施,在过去一年中取得了一定的成效。

我们深入调研,了解了卫生院现阶段面临的问题。我们通过走访卫生院、与医生进行座谈、与居民进行访谈等方式,详细了解了卫生院的实际情况。我们发现卫生院医生数量不足、医疗设备落后、服务规范不一致等问题较为突出。在此基础上,我们制定了一系列改革措施。

第二,我们优化了卫生院管理制度。我们建立了科学的考核制度,将医生的绩效与医疗质量挂钩,激励医生提供更好的服务。同时,我们制定了规范化的工作流程和操作规范,严格落实每个环节的责任,确保医疗服务的质量和效率。

我们加强了卫生人才培养。我们组织医生参加各类培训和学术交流活动,提升他们的专业水平。我们鼓励医生进一步学习,参与到疾病防控、健康宣教等相关工作中,提供全方位的医疗服务。

我们引进了先进的医疗设备和技术。我们了解到卫生院的医疗设备比较简陋,导致了诊疗水平的不高。为了改善这一情况,我们积极争取资金支持,引进了一批先进的医疗设备,提高了卫生院的诊疗水平。同时,我们还培训了医生熟练使用这些设备,确保设备能够充分发挥作用。

第五,我们加强了卫生院与社区的沟通和合作。我们与社区居委会建立了密切的联系,定期召开联席会议,听取居民的意见和建议,并及时调整和完善服务。我们与社区共同开展健康宣传活动,提高居民的健康意识,减少就医负担。

通过以上措施的实施和努力,我们取得了一定的成效。卫生院的医生队伍得到了加强,医疗设备和技术有了明显改善,服务质量和效率明显提高。居民对卫生院的满意度也有所提升,更加愿意到卫生院就医。医改工作得到了一定的认可和肯定。

我们也意识到卫生院医改工作还存在一些问题。医生待遇仍然较低,导致医生流失的情况仍然存在。一些药品和医疗费用存在不合理的现象。卫生院的规模和设施还需要进一步扩大和改善。

为了解决这些问题,我们将进一步完善卫生院医改工作,继续积极探索。我们将加大政策支持力度,提升医生的待遇,吸引更多的优秀医生加入到卫生院工作。我们将进一步规范药品和医疗费用,确保卫生院的资源利用更加科学和合理。我们将加大对卫生院的投入力度,扩大卫生院的规模和设施,提高服务能力和水平。

卫生院医改工作是一项需要长期坚持和不断努力的工作。通过我们过去一年的努力,取得了一定的成效,也看到了问题和不足。我们将继续努力,推进医改工作,提高社区居民的医疗服务水平,为广大居民的健康保驾护航。

医改工作总结(篇3)

在过去的一年,我局医改工作在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,构建“和谐医改”的思路,突出重点、创新机制、完善制度,使各项医改工作稳步有序开展。现就有关状况总结如下:

一、组织领导

为确保我局医药卫生体制改革各项工作的顺利开展,我局于20xx年x月x日成立了以局长漆爱水同志为组长、其他领导班子成员为副组长的靖安县卫生局深化医药卫生体制改革工作领导小组,下发了卫生系统医改工作任务分解通知,明确了目标及职责。领导小组下设办公室,办公室设在卫生局人秘股,具体负责日常工作。同时成立了实施基本药物制度领导小组、基本公共卫生服务逐步均等化领导小组,办公室设医政防保股。

二、主要做法

1、加快推进基本医疗保障制度建设

为巩固完善新型农村合作医疗制度,全县农民参合率再攀新高。今年全县参合农民达93964人,参合率96.7%,比20xx年增加了6217人,提高了6个百分点。补偿力度进一步提高。透过科学调整补偿方案,使参合农民在乡镇卫生院、县级定点医院、县外定点医院及非定点医院住院费用补偿比例到达75%、60%、45%、35%,住院封顶线由3万元提高到5万元。农民受益程度日益增加。新农合筹资标准提高到每人每年150元,20xx年我县新农合筹资总额达1409万元。17月份共补助参合农民14460人次,农民受益率15%,其中门诊减免9573人次,住院补偿4887人次;共支付补偿金额648.82万元,基金使用率到达86%报账更加方便快捷。实行了参合农民在省、市级定点医疗机构住院费用直补工作,直补率达90.7%以上,基本实现了“参合农民在哪住院,在哪报账,当天出院,当天报帐”,使参合农民真正得到了便捷、实惠、有效的医疗保障服务。

2、扎实推行实施国家基本药物制度

(1)举行仪式,宣传发动

为统一思想,提高认识,促进实施国家基本药物制度试点工作顺利进行,经县委、县政府研究,我县于20xx年x月x日在高湖镇中心卫生院举行了全县实施国家基本药物制度试点工作启动仪式。县委常委、宣传部长胡健,县政府副县长李雪梅,县发改委、卫生局、财政局、民政局、药监局等单位领导,各乡镇分管领导、卫生院院长共计40余人参加了启动仪式。李雪梅副县长主持仪式,胡健部长作了重要讲话,卫生局局长漆爱水、试点单位代表舒基林作了发言。

(2)制定方案、完善措施

为扎实有力、有序实施国家基本药物制度,使试点单位具体操作有章可遁,我县制定并下发了《靖安县建立国家基本药物制度实施方案(暂行)》、《关于进一步做好国家基本药物制度实施工作的通知》、《关于做好基本药物网上集中采购和临床使用管理工作的意见》等文件。明确规定试点单位药品(中药饮片除外)实行零差率销售,在医院醒目处公示基药采购价格和销售价格;配备好专用互联网电脑,安排专人具体负责药品采购工作;药品采购务必透过江西省医药采购服务平台“网上基本药物采购系统”进行网上采购中标药品;配备的基本药物品种数量不得低于国家基本药物目录中药品品种数量的95%;非目录药品使用的品种数量和销售总额不得超过药品总数和总销售额的30%;不断加大财政补助力度,乡镇卫生院在编人员工资的财政拨款部分从35%提高至100%,试点单位因药品零差率而减少的收入按其前三年药品加成收入的平均数(90万元)预拨,现省财政补助已到位50万元,县财政补助已到位24万元。

(3)全力实施,效果良好。

建立国家基本药物制度是党中央、国务院保障群众基本用药,提高全民健康水平的一项重大决策,也是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一。我县高度重视、全力实施,按照全省统一要求,四所中心卫生院从今年x月份起全部开展了国家基本药物制度试点工作,实行网上集中采购中标药品,所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售。目前,我县实施国家基本药物制度取得了良好的效果,以下数据可得到充分反映:一是四所中心卫生院在20xx年17月期间实施国家基本药物制度的各项主要指标与20xx年同期比较如下:总诊疗人次数由28351人次下降为27816人次,下降了1.89%,门急诊人次数由27042人次下降为26079人次,下降了3.56%;病人门诊均次费用由26.60元降为21.98元,降幅为17.37%;病人住院均次费用由1068.49元降为843.47元,降幅为21.06%;药品收入由去年148.37万元降为118.42万元,降幅为20.19%。二是基本药物配备使用状况为:平均配备数为290种,配备率为94.5%;基本药物的平均使用占药品全额的78.84%。三是基本药物的报销比例比非基本药物的报销比例高出15%,实施基本药物制度的`四个乡镇都已到达90%的报销比例。因此,实施国家基本药物制度有效缓解了广大群众看病贵的问题,也得到了广大群众一致好评。

(4)加强督查,解决问题

为了解我县实施国家基本药物制度试点工作状况,进一步促进工作,及时发现问题,解决问题,今年x月底至6月初,卫生局局长漆爱水亲自带队,组织相关人员到中源、罗湾、高湖、仁首四所中心卫生院进行了专题调研和工作督查。调研中发现,四所中心卫生院都高度重视此项工作,成立了领导小组,都实行了药品零差率销售以及网上集中采购药品。但也存在一些问题,如:

1、所使用的基本药物品种数量和销售金额尚达不到药品总数和总销售额的70%;

2、选取一家中标配送企业实行网上采购药品时,很难配齐药品品种。针对一些问题,漆爱水局长每到一处都语重心长地告诫大家,要严格按照国家政策,不折不扣,脚踏实地实施国家基本药物制度,在实际工作中查找问题,完善措施,解决问题,保障群众基本用药,减轻群众医药经济负担,真真正正让群众得到实惠。

3、加强基层医疗卫生服务体系建设

(1)加强基层医疗卫生机构建设

近年来,我县不断加大基层医疗卫生服务机构建设力度,透过积极争取项目,定期组织培训,系统内对口帮扶等措施,逐步健全县、乡、村三级卫生服务网络,有效缓解了基层群众“看病难,看病贵”等问题。到目前,我县已建有规范化标准化村级卫生室95所、达标卫生院4所,还有县中医院斥资600多万元新建了5519㎡设计科学,设施一流的新住院大楼,现已投入正式使用,进一步增强了基层医院卫生服务功能。

(2)加强基层医疗卫生队伍建设

为提高县乡两级医疗单位人员业务素质,同时按照基层赴县级以上,县级赴市级以上的人才培养规划,每年各医疗卫生单位派近20名业务技术骨干去外地进修学习。全县开展全员岗位大练兵、大比武活动,今年以来,我局已完成了8名乡镇卫生院卫技人员的岗位培训,对所有专业技术人员进行了“三基”考核。县人民医院、县中医院分别与南大一附院、二附院建立了长期对口协作关系,长期带给技术支持;县级三所医疗机构分别与8个乡镇卫生院建立了对口协作关系。逐步构成了省、县、乡、村四级之间的传、帮、带业务平台,使我县在医疗队伍建设上得到可持续发展。

4、全力促进基本公共卫生服务逐步均等化

促进基本公共卫生服务逐步均等化,是增进居民健康、实现卫生公平的重大举措。我县从今年启动实施了对建立居民健康档案、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、传染病防治、健康教育等9项国家基本公共卫生项目实行免费管理的基本公共卫生服务项目,并继续抓好了重大公共卫生服务项目。到目前为止建立居民健康档案16624份,完成任务数的61%;国家免疫规划疫苗接种率达93%,完成率为103%;对2907位儿童、631位孕产妇、2184位高血压患者、592位ⅱ型糖尿病患者进行了规范化管理,完成率分别是60%、44%、64%、54%;免费为2665位65岁以上老年人做健康检查,完成任务数的94%;免费发放了2.8万份健康教育宣传资料、11套健康教育宣传光碟,免费为585名农村育龄妇女在孕前三个月和孕早期三个月补服叶酸发放,完成任务数的40.48%;对全县810名农村妇女住院分娩给予了专项补助,完成率51.59%;已建设了1180座无害化卫生厕所,完成率78.7%;6月底前完成了120xx名815岁儿童第三剂次乙肝疫苗免费补种,完成率100%。并统一制订了档案管理制度、建档流程图、各乡镇均等化项目领导小组职责人等制度牌,实行制度上墙。配套资金的逐步到位为我县实施农村基本公共卫生服务均等化工作带给了有力保障。中央配套我县20xx年农村基本公共卫生服务均等化资金122.4万元已足额到位,省级财政应拨付68.5万元,已到位18.5万元,县级财政配套资金14.38万元也已足额到位。为促进工作开展,6月上旬卫生局组织了一次工作督查,各单位工作进展顺利。现已制定下发了20xx年度的实施基本公共卫生服务逐步均等化工作方案。

三、下一步打算

一是新农合下半年将实行信息化管理。二是进一步加强基本公共卫生服务逐步均等化工作,分解下发20xx年度工作任务,加快实施、加强督查。三是进一步强化实施国家基本药物制度,在中心卫生院已全面实施的基础上,一般卫生院于11月份启动实施。四是进一步加强县、乡、村卫生服务体系建设,国债项目建设单位三爪仑乡卫生院年底务必完工,争取县人民医院国债项目早日动工,加快仁首中心卫生院国债项目工程进度。五是按照省、市的部署,尝试开展公立医院的“临床路径管理”、“护理规范管理”等工作。

总之,我们将继续按照医改的总体要求,进一步规范运作,加大管理力度,不断解决新状况新问题,扎扎实实按照省、市、县政策,认真落实好医改各项工作。

医改工作总结(篇4)

勃利县中医院医改工作实施方案

根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)和国务院《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)的通知》(国发[2009]12号),以及国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发[2009]22号)等文件精神,结合我县和本单位的工作实际,特制定本方案。

一、指导思想 坚持医院的公益性质和社会效益原则,把维护人民健康权益放在第一位,坚持中西医并重,发挥中医药特色,推进体制和机制上创新。维护公立医院的公益性,调动公立医院医务人员的积极性,提高公立医院运行效率,努力满足人民群众基本医疗服务需求,切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。最终达到人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病”的要求,保障县域经济健康快速发展。

二、工作任务和工作目标 我院始建于1956年1月,是一所集中医药临床科研、中西医结合、保健康复为一体的综合性中医医院,是国家级示范中医医院和二级甲等医院。全院共有职工148人,离退休人员56人,共有职能科室29个,年门诊量5万余人次,业务总收入万元,其中药品收入461万元,药品购销差价为万元(2006年—2008年三年平均额),基本上是以药养医,在医院事业发展上可以说是举步维艰。此次医药卫生体制改革过程中,已明确界定为医院的公益性质和社会责 1

任,结合我院的实际情况,具体工作任务为: ㈠ 明确医院职责,完善管理制度 医院是国家的公益事业单位,承担着人民群众的健康需求。医院应该由政府全部管理起来,明确其社会责任,政府给予医院和医务人员足够的工资待遇保障。否则,医院的职能作用无从发挥,全心全意为人民的社会责任将是一句空话。因此,只有将医院的公益性还给政府,医药卫生体制改革才可以顺利实施。政府确定医院责任之后,医院应把调动职工的积极性放在第一位,这样才能更好地为病人服务。医院在管理体制上和运行机制上应建立一套完善的制度,医院服务质量的提高依赖于管理体制的完善,医院的核心管理制度是执行程序的保障措施,进而促进医院管理的规范化、科学化。医院的核心内容是“医疗质量、医疗安全”,因此,要建立一套切实可行的各种规章制度和落实考核措施,具体就是将医院管理分为人力资源管理、医疗管理、病历管理、医疗安全管理、传染病防治管理、药事管理、医疗用品设备和信息管理、财务管理等八部分进一步完善,做细、做实,具有可操作性。 ㈡ 用足用好国家基本医疗保障政策 随着国家城镇居民医保和新农合政策的逐步完善,极大地提高城镇居民和广大农民的健康意识和保健能力,这就给我们医院提出了更高的要求,特别是我们中医医院,人民群众对现代医疗和中医药诊疗的要求更加迫切。在国发[2009]22号《国务院关于扶持和促进中医药事业的若干意见》中明确提出“中医药预防保健作用独特,将中 2

医药服务纳入公共卫生服务项目,在疾病预防和控制中积极运用中医药方法和技术”。因此,在医改过程中,我院将充分迎合人民群众的需求,百姓需要的就是我们应该做到的,把一些常见病、多发病和地方病、慢性病等确立病种分类项目,制定相应的诊疗用药方案,真正让百姓得到实惠。 ㈢ 加强医院人才队伍建设 近几年来,我院的一些技术骨干和老专家相继退休,新上岗的一批大学生临床经验不足,因此,我院在医改过程中将重点加强医院的人才队伍建设。通过“请进来,送出去”的形式进行技能培训,特别是中医药人才队伍的建设,采取“师带徒”、“课题攻关”、“专方研究”等方式进行中医药人才技术培训,并且在中医药预防保健上搞突破。 ㈣ 开展专科特色建设 在医改过程中,我院将重点加强一批特色专科建设,按照“中西医并重”的方针,组建和做大做强一批特色科室,发挥现代医疗的诊断优势,发掘祖国中医药学的治疗效果。一是把我院针灸科、按摩科组建成适合百姓需要的中医康复保健中心(或科);二是贯彻中西医结合的原则,把医院的糖尿病科、皮肤疮疡科、骨伤外科、肛肠科、妇儿科等特色专科做大做强,确立专科诊疗项目,制定专病治疗方案;三是开展专病专方研发工作。我院自建院以来,积累了大量的临床经验,总结出了300多个中医治疗专病的专方,曾在临床应用效果非常显著,现已面临失传局面。为更好地为百姓服务,按照国务院的要求,把专方研发工作做好、做大、做强,形成具有中医特色的中草药产业。 3 ㈤ 提高医疗质量,开展优质服务 医疗质量即是医院的核心,又是医院的第一生命线,只有保证医疗质量,才能保证医疗安全,医疗安全又是医院最大的效益(包括经济效益和社会效益),只有优质的医疗服务,才能保证医院的医疗质量和医疗安全。因此,在医改的过程中,将进一步完善医疗服务公约,建立健全医疗质量考评细则,以保证医院的各项工作良性开展。 ㈥ 实行绩效工资考核管理办法 医院所有员工都是绩效管理的对象,都要接受工作绩效的考核。绩效考核管理实行双层次管理原则,由医院管理委员会在科学测算的基础上,确定各科室的项目目标,确认考核、奖惩方案,全面指导,监督检查,协调考核工作。由各科室进行二次分配。将工作目标责任到人。各科科主任及护士长为绩效管理的第一责任者,各科室要制定年度、季度、月度工作计划和时间进度表,通过有效激励机制和改进措施,按岗位职责、目标、计划的要求开展考核工作。 ㈦ 加强财务和信息化管理 首先,要规范和健全财务制度,对医院的每个科室和每个人进行成本核算,掌握各科室的经济运行状态并加以分析,为院委会提供详实可行的经济运行情况报告,控制支出,增加工作效率,为医院决策提供依据。

三、需要上级解决的问题 为了较好地贯彻实施中共中央、国务院的文件要求,体现公立医院的公益性,充分调动医院员工的积极性,满足人民群众的医疗需求, 4

在医改过程中,需要解决以下问题,以保证公立医院公益事业和各项工作顺利开展。 ㈠ 医院发展卫生事业经费的问题 医院将由政府补助、药品加成收费和服务收费三项,改为政府补助和服务收费两项,取消药品加成收费。就我院来说,从2006—2008年三年业务收入来看,医院药品加成收入三年平均减少收入为万元,占我院年职工工资总额的60%,这项收入应由政府给予补助,否则医院将无法生存。县级医院是农村三级医疗保健网的龙头单位,特别是县级中医医院,担负着中医药预防保健和基层网底建设等社会公共卫生任务。因此,政府应将县级中医医院纳入政府全额事业单位,实行收支两条线管理。否则无法体现对中医在政策上的倾斜。 ㈡ 医院法人机制和员工报酬问题 按照中共中央和国务院的意见要求,现行的医院管理模式已严重制约了医院的发展,医院的法人代表既无财权又无人权,我院每支付500元都要政府采购部门批准,手续繁杂,医院配备人员都要人事部门去办,人才队伍梯次建设无从谈起,建议建立医院法人保障机制,给医院法人代表松绑。让医院法人专心搞医院管理,而不是去跑如何如何开资。院长可以实行聘任制,任期目标管理责任制,也可进行民主选举。再一个就是员工报酬问题,按照国务院扶持中医政策,政府应给中医药的研发和利用、教育培训、支持新农村建设等公共卫生和社会工作给予专项补助,每年至少75万元,让医务人员无后顾之忧,放手大胆地去搞科研,去履行社会责任。 5

㈢ 医院的债务问题 一是欠职工工资。我院自1995年开始到2008年拖欠全院职工工资万元,二是欠职工借款购置门诊用房21万元,职工多次提出合理要求。三是欠药品应付账款188万元。四是其他应付帐款37万元。医院无能力偿还,希望国家和卫生主管部门给予解决。 ㈣ 医院的基础建设资金缺口问题 我院被列为国家第一批拉动内需扶持单位,定为国家投资建设项目,国家投资和政府配套共计2000万元,这些资金只能将我院平方米的医院综合楼主体工程完成,各项配套设施(包括无纸化办公信息化建设、医院专科建设)和新楼建设等资金尚缺口600万元。从医院发展来看,我院还缺少医疗用房4000平方米,所需资金800万元。 ㈤ 所需配套人员、设备问题 按照卫生部医院人员结构配置要求(床位与护士比例1:-),而我院现有护士29人,医护比例严重失调,已不能满足广大群众的健康需求,急需护士人员21名,专技人员10人,按2万元/人/年计算,工勤人员14人,需增加人员经费按700元/人/年计算,共计万元。 在配套设备方面,我院多数设备是1998年之前购入的,已超期服役多年,亟需国家配备医疗设备72台件,所需资金万元;搬迁新楼需新增设备90台件,医疗救护车2辆,所需资金750万元;更换大型设备CT机1台,所需资金500万元。配套设备所需资金总 6 计为万元。 ㈥ 医院员工政策待遇报酬问题 七台河市各医院员工“五险一金一费”待遇已执行多年,而我院没有能力解决,应该政府承担的尚未落实,就我院员工“五险一金一费”、遗属补助、临时工工资、离退休工资医院承担部分、阳光工资(七台河市已全部发放)等医院员工的合理报酬,经我院详细测算,需政府投入资金万元。 ㈦ 公立医院正常运行公用支出问题 医院归属国家公益事业单位,每天都要承担医院运行公用支出,其中包括供热费、水、电费(目前都是商业收费)、污物处理费、卫生费等理应由政府承担,我院每年这类公用支出为55万元。搬入新医疗楼,因为医疗用房增加一倍,新增三部电梯,经科学测算,每年所需资金万元。另外,我院认为一些不合理收费应予以取消,其中包括防洪资金、物价调节基金、防空费,每年我院这三项支出万元。 以上这些公益事业总支出为万元,应由国家给予解决。 ㈧ 医疗保障管理部门归属问题 通过几年的工作实践来看,医保部门和卫生部门的工作存在严重脱节、不合拍的实际问题,给广大群众带来了诸多问题,让国家好的医保政策变为扭曲。新农合归卫生部门管理,几年来群众得到了实惠,医保部门也应归属卫生部门管理,让群众满意。在医保政策上,存在着报销比例低、门诊中草药不报销、医保网络不通畅等问题,给城镇 7 居民带来了诸多不便。中草药尚未被列入新农合和医保基本药物目录等问题,因此遭埋怨的是我们医院,受气的是医院员工,员工的积极性受到遏制,中医事业的发展受到遏制。 ㈨ 中医医院药品制剂问题 现在国家执行的药品制剂的标准是对西医制剂的要求,不能等同于中医医院,我院的300多个多年中药验方,制成不同剂型有不同的效果,按照国务院扶持中医工作的意见,我院目前仅能加工汤剂,其余丸、散、膏、丹等剂型均不让开展,建议国家允许中医医院开展中草药改剂型服务。比如:我院研发的接骨丹、治疗皮肤疮疡的大膏药、治疗妇儿病的一捻金、以及千金散、结核散等效果极佳,目前已接近失传。

四、保证措施 ㈠ 统一思想,明确方向,树立大局观念和医改意识 我院是国家示范性县级中医医院,将按照中共中央、国务院和卫生部的要求,做好一切医改工作,教育全院员工统一思想,确立各自的岗位责任,树立全国医改上下一盘棋的全局观念,广泛宣传动员全院员工积极投入到国家医改中来,以全新的风貌为广大人民群众做好基本医疗服务。 ㈡ 强化措施,保证医改工作在我院顺利实施开展 我院院委会全面指导监督医院的医改工作,要成立由主要领导为组长的医改工作领导小组,设立办公室,具体负责医改的全面工作,各职能科室也要相应成立组织,落实任务,以确保我院的医改工作顺 8

利进行。

五、组织领导 按照中共中央、国务院和上级卫生主管部门的要求,为保证我院医改工作顺利实施,成立医院医改工作领导小组: 组 长:徐长宝 副组长:李文波 刘庆全 成 员:刘玉琢 王 岩魏凤华

曾庆波 黄跃臣 张玉霞陈 凡

白玉波 (附表及明细附后)

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医改工作总结(篇5)

上蔡县中医院 2017年医改工作总结

2017年是县级公立医院医改工作的攻坚之年,为了确保改革取得实效,上蔡县中医院把握发展机遇,努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设,促进医院管理科学化、精细化、专业化入手,在工作中积极探索、大胆实践,从以下几个方面积极探索,努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。按照《关于深入推进县级公立医院综合改革工作》通知要求,在县委、县政府和县卫计委领导的精心指导下,我院的医改各项工作取得了阶段性进展,全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改工作,较好地完成了上级主管部门下达我院的各项医改工作任务,医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下:

一、2017年公立医院改革后医疗指标、经济指标完成情况

2017年门急诊量为人次,住院人数人次,病床使用率达96%,出院者平均住院天数为天,手术942例,住院患者平均费用4275元,门诊患者平均费用元,。全年业务总收入万元,同比增加%,其中医疗总收入万元,药品总收入万元,占总收入的%,其中中药饮片收入万元,药占比(不含中药饮片)%,卫生材料费万元,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费元,药品、耗材、检查、化验收入之和万元,医务性收入占业务收入的比重%。

二、2017年医改工作开展情况:

(一)高度重视,加强组织领导

我院自开展县级医院公立医院改革工作以来,院班子成员高度重视,为了工作的顺利开展,立即成立了相关的各项组织。我们的具体做法是:

一是我院按要求制订了实施方案,并按时上报卫生主管部门 二是根据实施方案,对各项工作明确了具体的工作步骤与目标,并制定相应的考核办法。

三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利,有承担具体工作的人员。

四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人,并制订了相关的目标责任考核办法。

五是层层签定了责任书,确保医改措施到位。

六是医院多次召开相关的会议,部署了我院医改工作。 七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。

(二)进一步深入开展“三好一满意”活动,便民惠民多措并举 我院进一步深入开展“三好一满意”活动以来,推出了多项便民惠民措施:

一是从根本上改善病人就医环境,加大基础建设投入,方便病人就医,让病人看好病。

二是在门(急)诊大厅开展节假日门诊开诊,有节假日门诊开诊时间和医生安排公示,检验科、功能检查科室安排人员照常值班,有

2 节假日人员安排表;

三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案; 四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当日完成。

五是制订了预约诊疗工作方案,开展了门诊信息公开和咨询服务;专家门诊预约率达到10%以上(含出院病人病房诊疗)、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到10%以上、本地病人复诊预约率达到30%以上。

六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案,并落实了相关措施;对门(急)诊流程、布局、设施进行了改进及调整。

七是医院开展并启动了信息化过程,该系统与新农合平台实现了无缝对接,新农合住院费用实现了“当天出院,当天补偿”。

八是制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实施、组建医疗小分队到距离县城边远乡村地区开展了巡回医疗服务。

九是制订了优质护理服务的工作方案与目标,我院的优质护理服务病房占全院病房的40%以上,并按照优质护理服务工程定期或不定期的进行了考核。

十是开展了患者满意度测评,对测评结果有分析改进意见;定期对医务人员医德医风进行考评;定点定时公布涉及服务、费用的信息。

十一充分发挥我院中医药特色优势,在各病区建立中医治疗室,将中医特色的简便廉验的中医适宜技术广泛运用。

3 十二严格落实药品零差率政策,降低大型设备收费10%,严格控制人均费用和过度医疗现象的发生。

(三)全面执行基本药物制度,实行药品零差价,群众用药负担大幅减轻

一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿,制定了《基本药物使用管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。我院自实行了药品零差价以来,严格按照相关规章制度实施,让患者真正感受到医改带来的实惠。

二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目。

三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行,医院出台《基本药物使用考核管理办法》,有效的推动全院基药的使用。

(四)、医疗质量及安全常抓不放 确保专项整治活动顺利进行

首先是狠抓医疗质量,确保医疗安全

一是我院制订了完善的医疗管理制度,做到了人手一册。医院定期组织对全院各项制度的落实情况进行了监督检查。定期对医务人员进行了岗位培训。

二是有专门的医疗质量管理部门,达到了按床位设立专职质控员的标准,我院设立2名专门的质量控制检查员。每月对医疗质量检查情况进行通报,并落实了相关奖惩措施、定期进行了医疗质量讲评。健全了院内医疗行为评价体系,定期或不定期对医疗纠纷、医疗差错

4 进行行为过失评价,并找出了管理或制度上的问题,并及时进行了整改。

三是在严格规范诊疗行为方面,我院制订了相关诊疗规范标准与管理办法,定期组织了对临床用药进行检查,并进行合理用药点评,加强了处方管理,定期组织对处方进行检查和点评,明确了大型设备的检查申请权限,CT检查结果的阳性率逐步提高。

其次是加强医德医风监管力度,打击医药购销领域商业贿赂 一是在医德医风考评与监管方面,我院每年至少组织一次对医务人员医德医风进行考评,建立了医务人员医德档案,规定了医务人员医德考评结果与晋升晋级挂勾,引入了第三方医德医风调查机制,不定期组织社会人士对我院的医德医风进行评议。

二是在违纪行为的惩处方面,我院制订了医务人员行为准则和惩处不良从业行为办法,建立了有效的预防机制;建立了畅通的投诉举报渠道,有专人负责投诉举报的受理;严格按照有关规定查处相关案件。

三是在打击医药购销活动中的商业方面,我院定期开展对医务人员警示教育,医院信息系统加密管理,制订了信息使用的相关规定,建立了医药购销领域商业贿赂不良记录制度,本年度发生一例商业贿赂案件;

第三是健全抗菌药物应用管理制度 规范临床医生医疗行为 一是建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制,将抗菌药物临床合理应用纳入我院纠正医药购销和医疗服务中不

5 正之风工作专项治理目标考核内容;

二是医院院长与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任书,科主任与临床医生签定责任状,明确抗菌药物合理应用控制指标。把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。

三是我院认真组织全院医务人员进行抗菌药物临床应用全员培训,本院医师和药师培训后参加考核,考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权或调剂权;明确我院抗菌药物分级目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师和药师使用抗菌药物的处方或调剂权限;制定了明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序,并严格执行。明确了我院抗菌药物分级管理目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。

四是加强抗菌药物购用管理。我院目前正在按照要求对抗菌药物目录进行全面梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种;严格控制抗菌药物购用品质、规格及数量。

五是规定了抗菌药物使用率和使用强度控制在规定范围内。我院认真制定《上蔡县中医院合理使用抗菌药物制度》,建立了细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。

六是认真落实抗菌药物处方点评制度。我院抗菌药物领导小组对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对50%以上的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,点评结果作为科室

6 和医务人员绩效考核重要依据。对合理使用抗菌药物的医师向全院公示;对使用金额排名前10位的抗菌药物品种进行公示;对合理使用抗菌药物的前十名的医师,在全院范围内进行公示。对不合理使用抗菌药物的前十名的医师,在全院范围内进行通报。

(五)全面推进管理人事改革和绩效工资改革

一是推进管理体制改革。我院是公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,由县卫计委统一管理。

二是推进人事制度改革。科学设臵岗位,按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别,科学设臵岗位,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用,制定了《医院工作人员竞聘上岗实施方案》,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。严格实行资格准入制度,不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。

三是推进分配制度改革。结合实际,研究制定了《医院绩效工资实施办法》,医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则,以职工劳动纪律、完成工作量,制度落实等为依据,推行“基础+奖励”的收入分配方式,全面推行以服务量,服务质量,患者满意度,社会满意度为标准计算绩效工资。

三.2017年我院公立医院改革中存在的问题

我院在公立医院改革工作中虽然取得了一些的成绩,但仍存在许多不足:

一是门诊预约复诊率还达不到要求的比例;临床路径正在准备实

7 施中,但病种尚少。

二是第三方医德医风调查机制尚未全面铺开;抗菌药物使用要求指标均有差距。

三是护理工作中管理、工作流程有待进一步细化;

四是医院的发展速度跟不上更多人民群众对卫生服务的需求,公立医院改革工作推进较缓慢。

四、下一步工作及建议

一是进一步大力推行惠民服务措施;

二是进一步改进事业单位用人机制,建立卫生专业技术人员录用“绿色通道”,放宽政策引进高素质专业技术人员;

三是加大我院管理人才的培训力度。通过对医院中层以上的管理人员进行系统培训,提高我院的综合管理能力和服务水平;

四是切实推进信息化建设;

五是强化绩效考评力度,全方位调动医务人员积极性。 在今后的工作中,我院将继续坚持公立医院的公益性质,对照工作中存在问题及不足进行全面整改,把维护人民健康权益放在第一位,努力让群众看好病,以优质医疗服务保障人民群众的健康,让领导放心、让人民群众满意。

上蔡县中医院 2018年1月12日

医改工作总结(篇6)

为了贯彻落实国家、省综合医药卫生体制改革精神,加快我院医改工作,根据广安市武胜县卫生局工作部署,我院在卫生局的指导和大力支持下,采取了切实可行的措施,做了大量的工作,取得了较好的成效,现将我院医改工作总结如下:

一、我院医改工作推进情况:

(一)积极推进民生工程,让农民得到实惠

今年,我们花大力气,积极推进新型农村合作医疗工作,通过早宣传、早发动、早参合、保平安的`宣传。全镇共有39500人参合,参合率达91.5%。继续简化报销手续,做到出院时即得到了报销,大大方便了参合农民,得到了群众的信赖和赞扬,增强参合的积极性和信心。

(二)严格执行药物零差价政策,让利于民

从今年3月1日起,我院正式实施了药物零差价政策,全部使用国家基本用药目录药物,并进行集中采购,药品价格下降35%,群众就医得到了实惠。到4月初止,让利群众约1.8万元。

(三)积极推进公共卫生服务均等化工作

今年,我院除确保正常的基本医疗服务外,花大力气,抽足人力,合理安排,做好各项公共卫生服务工作。

1、为居民建立健康档案3155人,建档率4.2%,今年计划达到20%。

2、执行国家免疫规划接种制度,实行定点接种,共接种了8046人次,接种率在95%以上。

3、免费为3岁以下儿童体检576人次,指导做好保健工作,逐步提高我镇儿童健康水平。

4、免费为我镇孕产妇作产前检查3541次,孕产妇系统管理率达100%,住院分娩率达100%,免费为孕产妇发放叶酸132人次,保障了我镇孕产妇安全。

5、为糖尿病患者登记建档25人,高血压病患者登记建档85人,精神病患者登记建档15人,并进行系统管理。

(四)积极推进人事分配制度改革

为了顺利推进我院人事分配制度改革,我院召开了医改工作动员会议,组织全体职工认真学习上级有关文件,把医改有关政策公布上墙宣传,制定医改工作计划,组织竞聘上岗资格过渡人员7人参加考试(全部合格)。根据市编委核定的编制,制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案,待实施绩效考评。

二、医院医改工作的具体做法:

1、卫生局领导高度重视我院医改工作。县卫生局长带领有关人员经常到单位调研并指导工作,帮助解决在医改中遇到的各种问题,让医改工作顺利推进。

2、做好医改政策的宣传工作。让群众理解医改的目的和意义,支持医改政策。

3、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议,组织并学习医改有关政策,加强职工沟通,使广大职工理解医改

并积极参加医改各项工作。

医改工作我们在摸索中顺利完成,要使医改更加深入顺利开展,取得明显效果,群众得实惠,医务人员积极性提高,还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。

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