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科室感控工作总结【篇1】
一、前言
在医疗卫生领域，感染病例的发生时有发生，给患者和医疗机构带来了巨大的风险和压力。为了保障医疗质量和患者安全，我科于今年制定了相关的感控工作计划，并全体科员积极参与，共同努力。经过一年的努力，现将我科的感控工作进行总结，以期能够改进和完善我们下一年的感控工作，确保医疗安全。
二、组织架构建设
感控工作的顺利开展需要有一个健全的组织架构和科室感控的责任人。本科室在今年底生动的建立了感控小组，小组汇集了科室的学术带头人、主治医生、护士长、药品管理员等相关人员。小组负责制定和审查科室感控工作指南，依靠科室领导将指南推行下去。
三、系统培训
在感控工作开展的初期，我科举办了一系列的感控培训活动，旨在提高全体人员的感控意识和操作技能。培训内容包括感控知识普及、感染防护措施、洗手技巧等。通过培训，全体科室人员对感控工作的重要性有了深刻的认识，并学会了正确的感控措施和操作方法。
四、制度建立
为了规范和推行科室的感控工作，我科制定了一系列的感控制度和流程。从患者的入院到出院，整个流程中都有相应的感控规定和操作要求。例如，科员入院前必须进行核酸检测和隔离观察；医护人员在进行各种操作前必须正确佩戴隔离服和手套等。这些制度和流程有效地规范了科室的感控工作，确保了医疗行为的标准化。
五、实施细节
在感控工作的细节落实方面，我科采取了一系列的措施。我科增加了消毒设备，确保科室的卫生环境。我科加强了感染监测工作，每周对科室患者的体温进行监测，并对有发热症状的患者进行隔离和治疗。我科还组织了感控巡查活动，定期检查各个科室的感控工作执行情况。
六、优势与不足
在感控工作的开展中，我科取得了一定的成绩，也存在一些不足之处。优势方面，科室全体人员对感控工作高度重视，积极参与，并且建立了良好的感控工作氛围。不足方面，有些科员对感控知识还不够了解，需要加强培训和普及。另外，感控工作的落实还有待细化和深入，需要进一步完善制度和流程。
七、总结与展望
通过一年的努力，我科的感控工作取得了一定的成绩，为医疗质量和患者安全作出了贡献。下一年，我科将继续加大感控工作的力度，全面推行感控制度和流程，在日常工作中将感控要求融入到每个环节中。同时，我科还将加强对全体科员的感控培训，提高其感控知识和技能水平。相信在全体成员的共同努力下，我科的感控工作将进一步提升，为患者提供更安全的医疗服务。
科室感控工作总结【篇2】
一、背景介绍
为了保护患者和医务工作者的健康安全，提高医疗质量，医院对各科室进行了感控管理。本年度，我院各科室积极响应感控管理的要求，认真落实各项感控措施。为了进一步提高科室的感控工作质量，做好年终总结，并找出存在的不足，为下一年的感控工作做好准备，特撰写此文。
二、工作内容
1、加强环境卫生管理。
通过加强病区内的清洁工作，控制医院内的环境污染；严格执行医疗废弃物的处置制度，有效控制废弃物的处理环节；严格执行厨房卫生规范，确保食品安全，有效地控制医院内部的感染传播。
2、加强医疗器械的管理。
每个科室严格按照医疗器械标准执行操作，制定相应的操作规范；设立管理制度，建立器械的登记台账，并进行分类管理；全面开展医用高难度设备的专业培训和操作培训，确保医学设备的安全使用。
3、加强患者管理。
通过完善隔离措施，对可疑的传染病患者实施隔离，减少传染的可能性，同时加强对危重患者的监护，防止患者因交叉感染而加重病情，最大限度保护患者的健康。
4、开展感控知识培训。
通过理论培训和实践操作等多种形式，向医务人员普及感控知识，提高医务人员对感控工作的理解和认识，进一步强化感控工作的重要性和必要性。
三、成效展示
1、环境卫生管理水平得到提高。
在各科室的努力下，医院内部清洁状态得到有效控制，医院环境污染水平得到有效降低。化验室的地面、病区的地面都可以照出自己的影子，厨房的操作规范得到转变，我们的饭菜色香味俱全，并且每一个流程都得到有效控制。
2、医疗器械管理水平得到提高。
各个科室在管理器械方面得到了更好的控制。每种器械都有固定的存放位置，并有专业人员负责每天对器械进行清洗和消毒，有效防止了交叉感染的发生。
3、患者治疗效果得到显著提高。
各科室在加强医疗器械管理和隔离措施的基础上，高效治疗患者疾病，有效缩短住院时间，并得到了广大患者和家属的高度评价。
4、员工感控意识得到提升。
通过知识培训，员工对感控工作的意识得到树立和提升，他们可以认真执行各项感控措施，并会自发加强病区环境的整治和卫生管理，有效防止传染病的发生。
四、感控工作中存在的问题
尽管在开展感控工作中取得了显著成效，但在日常的工作中，我们发现了一些问题：
1、患者与人员之间的沟通不畅。
2、对废弃物的处置不规范。
3、一些操作规范还不够完善。
这些问题虽然不是很大，但仍需进一步制定细致的措施，解决好感控工作中的瓶颈和难点，最终保证患者治疗效果的提高和医疗体系的可持续发展。
五、感控年终工作总结
综上所述，我院各科室在本年度的感控工作中都取得了显著的成效，对感染控制有了更多的理解，同时为下一年的感控工作打下了良好的基础。展望未来，在院党委和院感组的指导下，我们将继续加强感控工作，努力提高各项管理措施的执行力度，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。
科室感控工作总结【篇3】
一、医院及院感科开展的主要工作：
年度培训计划、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。
及时指导、及时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理的全院规范统一，充分体现医院感染管理工作力度。
母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。
4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目标性监测。
5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，x年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发前瞻性监测，实施这一制度，今年4月份我院外二科1类手术切口感染爆发，院感科积极深入一线调查处理，及时上报医院感染委员会，协助临床采取相应控制措施，使爆发感染事件及时得到控制，未造成蔓延。
隔离病区医院感染预防控制指导工作，特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神，认真规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。
7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完成外出培训，及部分院内培训。
8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核
坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑现;做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。
医疗锐器、感染性垃圾处理等。
认真落实医院感染评价分析制度，做好相关信息统计上报工作，坚持定期召开院感工作会议，对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等，进行评价分析通报，同时开展耐药菌株监测，院感病例病原学送检率分析，定期发放医院感染通讯。
二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点：
1、目标性监测工作未完善。
袋)。
洗手液等)。
4、根据出国留学省卫生厅x卫函【x】xx号“通知精神”，我院医院感染全面综合性监测方式需改进。
科室感控工作总结【篇4】
一、
科室感控工作是指医疗机构为预防和控制医院感染而采取的一系列措施。通过有效的科室感控工作，可以保障患者的安全和健康，降低医院感染发生率，并提高医疗质量和医院声誉。本文将从以下几个方面对科室感控工作进行总结，以期对今后的工作提供有益的参考。
二、科室感控的组织和管理
科室感控工作需要由专门的感控团队负责组织和管理。这个团队应该由感染科专家、感控护士、感控主管等专业人员组成。组织和管理方面可以从以下几个方面进行
1.明确职责：科室感控团队成员应明确各自的职责，并形成相互协作、互相补充的工作机制。
2.制定标准操作程序：科室感控团队应根据相关的标准和指南，制定科室感控的标准操作程序，并定期进行更新和培训。
3.建立感控档案：科室感控团队应建立科室感控的档案系统，包括患者感染事件的记录、感染防控措施的实施等。
三、患者隔离与控制
患者隔离与控制是科室感控的重要内容。在本项目中，可以从以下几个方面进行
1.科室感染风险评估：科室感控团队通过科学的方法和工具，对科室内患者的感染风险进行评估，并采取相应的预防措施。
2.患者隔离：对于患有传染性疾病的患者，应立即进行隔离，避免与其他患者接触，并确保隔离设施和设备的有效运作。
3.手卫生：科室感控团队应加强患者和医务人员的手卫生宣教和培训，提高手卫生的频率和质量。
四、医疗器械和设备的感控
医疗器械和设备的感控是科室感控的重要环节。在本项目中，可以从以下几个方面进行
1.器械和设备的选择与购买：科室感控团队应根据相关的标准和指南，选择符合感控要求的医疗器械和设备，并确保采购过程的透明和合规。
2.器械和设备的清洁与消毒：科室感控团队应制定器械和设备的清洁与消毒操作规程，并监督和检查操作的执行情况。
3.器械和设备的维护与检修：科室感控团队应建立器械和设备的定期维护和检修制度，确保其正常运行和安全可靠。
五、医务人员的感控培训和管理
医务人员的感控培训和管理是科室感控的基础和核心。在本项目中，可以从以下几个方面进行
1.培训计划和制度：科室感控团队应制定医务人员的感控培训计划和制度，包括培训的内容、方式和周期等。
2.培训评估和反馈：科室感控团队应对医务人员的感控培训进行评估和反馈，及时纠正不足和加强培训的针对性。
3.感控责任制和考核：科室感控团队应建立医务人员的感控责任制和考核机制，激励医务人员积极参与感控工作。
六、感染事件的监测与报告
对感染事件的监测与报告是科室感控的重要环节。在本项目中，可以从以下几个方面进行
1.感染事件的监测和统计：科室感控团队应建立感染事件的监测和统计制度，及时发现和控制感染风险。
2.感染事件的报告和分析：科室感控团队应对感染事件进行及时的报告和分析，找出感染的原因和改进措施。
3.感染事件的追踪和评估：科室感控团队应对感染事件进行追踪和评估，确保感染的控制效果和质量的持续改进。
七、
通过对科室感控工作的总结，我们可以看到科室感控工作对保障患者的安全和健康起着至关重要的作用。未来，我们需要进一步加强科室感控的组织和管理，提高患者隔离与控制的水平，加强医疗器械和设备的感控，加强医务人员的感控培训和管理，加强对感染事件的监测与报告。通过不断的努力和改进，我们相信科室感控工作会取得更加显著的成效，为患者的健康和医院的发展做出更大的贡献。
科室感控工作总结【篇5】
一、上半年工作完成情况
消毒隔离制度、SOP文件，对全体医务人员反复进行培训；为了提高培训效果，先在全院集中进行培训，然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习和培训，科室组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训，使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度，全面贯彻执行等级医院评审标准，争取在等级医院评审中院感方面取得较好成绩。
洗手六步法进行考查；在迎检期间，每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查，提高了医务人员的手卫生依从性。
和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。
特别管理，努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。
5、全院综合性监测 上半年共监测病例11914例，发生医院感染54人，57例次，医院感染发病率0.45%，感染例次率0.48%；漏报13例，漏报率0.11%；Ⅰ类手术切口感染率为0.0%；卫生学监测791份，合格率99%，复检合格率100%，符合卫生部关于二级综合性医院医疗质量和控制指标。
6、目标性监测
我们开展了ICU呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、中心静脉置管相关血流感染和儿外科疝修补术和普外科阑尾切除术的手术切口感染监测；上半年共监测呼吸机使用床日数431，感染8例，每千日使用呼吸机感染率为18.56‰；监测导尿患者床日数1175，感染6例，每千日导尿感染率为5.1‰；监测中心静脉置管床日数143，感染0例，每千日中心静脉置管感染率为0‰。小儿疝修补术76例，感染0例，感染率0%；阑尾切除术76例，感染0例，感染率0%。
7、努力减少医务人员职业暴露风险 上半年工作人员共发生
锐器伤等暴露12例，均较轻。我们及时为受伤工作人员进行登记，提出处理意见，提供必要的帮助，推荐相关的专家，定期提供免费检查。并针对此情况进行了全院职业暴露知识培训和演练，努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。
二、目前存在的问题:
。门诊科室手卫生依从性执行不力，临床、医技部分工作人员手卫生意识不强，接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。
重点环节仍有隐患，如新生儿病房、血透室、消毒供应中心等，由于基建、改造、人员等问题，还没有完全到位，未达到等级医院评审标准。
三、下半年工作计划
加强手卫生督查，督促医务人员做好手卫生，努力推进全院手卫生工作。
下机操作程序并严格执行，院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离，努力消除交叉感染隐患；感染科每一位工作人员要严格消毒隔离，努力做好手卫生，努力避免交叉感染。
3、继续加强对手术器械清洗质量监管，特别外来器械的清洗质量，干预消毒供应中心的质量管理，努力提高全院手术器械清洗质量，保障手术安全。
、消毒（房间内的所有物品每天严格消毒）和工作人员的手卫生工作，努力控制多重耐药菌的交叉感染。
导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染进行高危因素干预，努力控制呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染。
护士长和全院医护人员的大力支持与配合。
科室感控工作总结【篇6】
医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对病房、手术室、检验科、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构，制定了相关院感制度。并进行了院感知识的培训及考试。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，每月有检查记录。
3、对全院进行了院感漏报率抽查，抽查病历240份。
4、以科室和医生为单位，每月对抗生素联合用药进行了检查。
5、对ⅰ类切口手术使用抗生素进行监测统计，增加了手术感染风险监测统计。
包外有指示胶带监测。
7、医疗废弃物处理有记录，学习了洗手法，手卫生得到进一步规范。规范了医院的拖帕清洗池，以颜色区分各种不同用房的拖帕清洗。
手术室、检验科及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员手等。
医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，使其合格率达消毒灭菌效果及手卫生监测情况：
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样反馈及整改，对不合格的3份重新做了采样培养，合格率为100%。
落实临床科室医院感染监控小组，按照医院感染管理责任要求，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责，将医院感染管理工作落实到位。
加强医疗废物管理，确保环境安全
医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。为医疗废物转运工作人员进行了体检，配备必要的个人防护用品，并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发，避免医疗废物流失,确保医疗安全。医院污水每日进行余氯监测，并增加了ph值监测，确保医院污水达到处理标准。
根据卫生防疫要求，对医院二次供水水箱进行了清洗、消毒、抽检，各项指标均合格。水箱巡查人员按规定进行了体检。
二、不足之处有待改进：
1、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理，进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关，确保符合医院感染的要求，达到消毒灭菌效果，并且杜绝重复使用。
重点部门及重点环节的院感监测，如：手术室、病房、检验室等科室。
更深层次，降低医院感染率。
4、工作人员手卫生意识有待加强。
生活垃圾与感染性医疗垃圾分类不清，需加强学习院感知识。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。
个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。
消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
4、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器盒。
科室感控工作总结【篇7】
20xx年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保感控科各项工作的顺利开展，取得了一些成绩，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度，打造安全的就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托，更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个，各项管理工作制度共计33个，传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。
二、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、为了落实年初医院感染管理工作计划，制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准，根据考核标准每月对各科室院感控制工作，尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行现场指导和书面反馈，所科两级找出原因，制定整改措施进行整改，感控科跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实，发现问题，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
因单位人力物力所限，没有设立消毒供应中心，没有规范的器械清洗设备和工作室，只能尽力改善工作方法和手段，使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械，保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测
1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处臵管理规范》等法律法规，结合我所实际，制定了《医院感染暴发报告及紧急处臵预案及流程》，其目的为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作，保护患者和医务人员身体健康。
2、进行了医院感染发病率调查，全年出院病人为xx人，医院感染发病2例，感染率为xx%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查，以便及时发现院内感染漏报病例，共查阅病历---份，漏报率为0.
3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月，自20xx年5月1日开始至20xx年10月31日止，六个月共收集观察67例剖宫产病人，65例病人切口预期愈合，有2例出现脂肪液化，妇产科患者是一个特殊人群，大多数孕妇体质偏胖，腹部脂肪较厚，部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。
科室感控工作总结【篇8】
近年来，医疗卫生领域对感染控制的要求越来越高，感控工作成为各个科室不可或缺的一环。本文将从以下几个方面对我们科室的感控工作进行总结，以期进一步改进和优化我们的工作，并提出相应的改进措施。
我们科室在感控工作中注重规范操作。通过制定一系列规章制度，明确各个环节的操作要求，加强医护人员的培训和考核，确保每位医护人员都能准确、规范地执行感控措施，从而降低感染的发生率。我们还定期进行岗前培训和现场演练，强化医护人员的操作技能和应急能力。
我们科室在感控设施建设方面投入了大量的时间和精力。在科室的不同区域设置了不同级别的隔离病房，确保感染的早期识别和隔离控制。另外，科室内部安装了多功能的手消毒器、洗手液等设备，方便医护人员进行手消毒。同时，我们还加强了空气净化系统的维护，确保室内空气的清洁和无菌。
我们科室在材料和器械的消毒灭菌方面也取得了一定的进展。我们建立了严格的消毒灭菌流程，对所有的材料和器械进行分类消毒，确保患者和医护人员的安全。同时，我们还引进了先进的消毒设备，提高了消毒的效率和质量。在使用一次性器械和材料方面，我们也力求做到尽量不重复使用，以减少交叉感染的风险。
另外，我们科室在患者教育方面也付出了许多努力。我们科室的医护人员积极与患者进行沟通，告知他们感染的预防和控制措施，并及时解答患者的疑虑和问题。我们还制作了相关的宣传资料，用简明易懂的语言向患者传达有关感控的知识。通过这些努力，我们希望患者能够主动遵守感染控制的措施，减少交叉感染的风险。
我们科室在感控工作中注重了监测和反馈。我们建立了感染控制监测系统，定期分析和统计科室的感染情况，及时发现和解决问题。同时，我们还加强了对医护人员的培训和考核，提高他们对感染控制工作的重视程度。通过这些措施，我们科室的感染控制工作得到了很大的改善。
小编认为，我们科室在感控工作中注重规范操作、加强设施建设、做好消毒灭菌、开展患者教育和进行监测反馈等方面取得了一定的成绩。但我们也发现仍存在一些问题，比如医护人员对感控工作的态度还不够积极，患者对感染预防的重视程度较低等。因此，我们提出以下改进措施：加大对医护人员的培训与宣传力度，提高他们的感控意识和操作能力；增加对患者的宣传和教育，提高他们的自我保护意识；建立更完善的监测系统，及时发现和解决问题。相信通过我们的共同努力，我们科室的感控工作会不断取得新的成果，为患者提供更加安全和质量的医疗服务。
科室感控工作总结【篇9】
本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，全年1—12月份感染办共监测出院病人14501例，96人发生医院感染，医院感染率为0。7%。器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，无菌切口感染率0，有效的控制了院内感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下：
一、健全组织，完善管理
为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，充实了感染管理委员会及感染监控小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质量大检查，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人，每周在院周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题，各科感控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理，确保医疗安全
（一）质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整理，有效的预防和控制医院感染，全年编写医院感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施，并向全院通报。
（二）环节质量控制
供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，专项专管，制定各重点科室感染质量检查标准，按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗，消毒及室内消毒效果监测，对新生儿科督查环境管理，工作人员管理，各种物品的消毒等，降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率，灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处理，各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。口腔科的车针、手机、扩大针等供应室回收处理、制作成纸塑包装等等，使各重点部门感染管理制度落实到实处。
快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，减少了院内感染。
三、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境
1、采集临床感染病历，统计每月医院感染发生率，感染部位及病原菌检测情况，分析医院感染危险因素，提出防控措施。
工作人员的手进行监测，并将监测结果进行汇总分析，通过院通讯反馈给各科室。医院环境卫生学监测情况：共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共护士、实习生、进修人员，合格数14份，合格率100%。消毒液8份，合格8份，合格率100%。
监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份，合格2份，合格率为100%。
医技科室、门诊等使用中的'紫外线灯管强度进行监测，共监测灯管16支，合格16支，合格率100%。循环风消毒机32台，每月检查过滤网的清洗，每半年统一换一次灯管，消毒效果均达标。
4、对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，审核产品的相关证件。
医院感染横断面调查个案登记表的填写，医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。
调查结果：无医院感染发生。
6、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。
护士长并签名，要求采取隔离措施，加强工作人员自我防护，避免交叉感染。
四、沉着积极应对突发事件
加强AFP及麻疹的预防和控制，针对我区和我县相继出现的AFP及麻疹等疫情，我科每天下病房、门诊进行督导，及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题，及时纠正整改，同时加强医疗废物分类和收集处理，严防因管理不善引起的感染暴发，确保了儿童的身体健康和生命安全。
五、实行规范化，流程化管理
编制医院感染控制各种流程，如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使工作人员工作流程化，便于操作，便于记忆。
六、加强医疗废物的管理
对医疗废物暂存处进行了整修，完善各项规章制度，专人回收，登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人员提高了认识，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。
七、加强宣传和培训，提高医务人员感染意识
元月份：对全院医务人员外科全体人员外科重症监护病房保洁人员外科手术部位感染监测方案、ICU医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训，并组织考试，均合格。
三月份：对重点科室全院医务人员医院感染知识”的培训。并组织考试，均合格。
四月份：对全院医务人员全院医务人员各科医务人员各科院感质控员医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训，并组织考试，均合格。
五月份：对各科监测员及护士长16人进行了“现患率调查方案”的培训。
七月份：对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训”并组织考试，均合格。
八月份：对全院医务人员109人进行了“医院感染知识与职业暴露”的培训，考试均合格。
九月份：对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试，均合格。
十一月份：对全院医务人员203人进行了“手卫生规范”的培训。并组织考试，均合格。
十二月份：对相关科室医务人员多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。
通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观念、新思想吸引了进来，使医院感染工作规范化。
通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境，提高了医院的经济效益和社会效益。
科室感控工作总结【篇10】
《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定，积极开展预防感染工作，及时监测效果，科室内感染发生率控制在较好的范围内，无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
加强了科室感染管理工作，明确职责，落实任务，及时汇报工作情况。
二、加强感染及传染病知识培训及考核
为提升科室人员的感染预防知识，进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为护士进行了医院感染知识培训。
三、加强消毒灭菌和环境卫生的监测
定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
四、加强重点部位的感染预防工作
抽查了重点部位的感染管理，发现问题，主动与科主任或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况，要求医务人员严格操作规程，避免感染的。
五、加强医疗废物管理
严格按照规定回收医疗废物，指定专职人员负责，并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机会。